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為你推薦

• 妊娠期血糖控制標(biāo)準(zhǔn)

  首先我們要強(qiáng)調(diào)的是妊娠期的血糖控制，是比平常人要嚴(yán)格的，按照我們2017年中國(guó)二型糖尿病控制指南當(dāng)中寫(xiě)的，普通的人空腹血糖，糖尿病患者控制在4到7就可以了，餐后血糖在10以下。我們來(lái)就診的妊娠合并糖尿病的患者，我們就會(huì)跟她講，我們的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)是比它低多了，空腹血糖要在5.1以下，我們還要加測(cè)一個(gè)點(diǎn)，就是餐后一小時(shí)是要在7.8以下，餐后兩個(gè)小時(shí)要在6.7以下。通常我們碰到患者說(shuō)，這個(gè)值很低，很難控制，就是說(shuō)明什么，我們要嚴(yán)格防控高血糖，給胎兒和母體帶來(lái)的不良的結(jié)局的影響，那要引起重視。

  

  01:13
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 17858次

• 糖尿病血糖控制范圍

  糖尿病患者血糖控制范圍，我們分為空腹血糖和餐后血糖，以及糖化血紅蛋白，三個(gè)指標(biāo)來(lái)觀察。空腹血糖我們常見(jiàn)控制在4.4到7.0毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖，在4.4到10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白小于7.1%。當(dāng)然針對(duì)具體的病人，處于不同的年齡階段或者是不同的并發(fā)癥和合并癥，那么這些指標(biāo)是有所不一樣的。有關(guān)血糖控制的，我們分為理想，達(dá)標(biāo)和不達(dá)標(biāo)，如果空腹血糖在4.4到6.1，我們認(rèn)為是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩爾每升的空腹血糖，我們認(rèn)為是達(dá)標(biāo)的。超過(guò)7.0空腹血糖，毫摩爾每升的空腹血糖，那么需要做一些藥物的調(diào)整。針對(duì)餐后血糖在8以內(nèi)，4.4到8.0毫摩爾每升以內(nèi)，我們認(rèn)為血糖是理想的。8到10毫摩爾每升，是達(dá)標(biāo)的餐后2小時(shí)血糖，超過(guò)10那么這個(gè)血糖，需要做一些藥物方面，或者生活方式方面的調(diào)整，那么針對(duì)不同的患者的，那么他不同的年齡階段，不同的合并癥，不同的并發(fā)癥，具體的要求可能有所不同，需要就是個(gè)體化的目標(biāo)。

  

  01:54
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 58373次

• 術(shù)前血糖控制
  術(shù)前血糖控制如果是單純飲食治療的二型糖尿病患者，在圍手術(shù)期是不需要接受任何治療的，對(duì)于口服降糖藥物的二型糖尿病患者血糖控制大多數(shù)使用口服降糖藥物，血糖控制良好的患者手術(shù)當(dāng)中也是不需要使用胰島素的。對(duì)于發(fā)生高血糖的患者可以給予臨時(shí)應(yīng)用胰島素來(lái)進(jìn)行胰島素的矯正，直到患者能夠進(jìn)食并且可以恢復(fù)口服藥或或日開(kāi)始基礎(chǔ)餐時(shí)胰島素治療方案。大多數(shù)二型糖尿病的患者可以在術(shù)后恢復(fù)飲食以后繼續(xù)使用口服降糖藥，除了二甲雙胍以外，疑似腎臟灌注不足的患者應(yīng)該推遲使用二甲雙胍。再就是如果術(shù)前是使用胰島素治療的糖尿病患者，術(shù)中應(yīng)該一直使用胰島素治療，并且根據(jù)術(shù)后的飲食來(lái)調(diào)整。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 6677次

• 高血壓術(shù)前控制
  高血壓患者在手術(shù)之前血壓控制不好手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大，所以手術(shù)前血壓一定要控制平穩(wěn)，根據(jù)病人情況的不同應(yīng)對(duì)方案也是不同的。一，單純血壓升高，如果僅僅是單純血壓升高，那么患者手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)性與常人基本無(wú)異，只是術(shù)中的血壓波動(dòng)更常見(jiàn)，多跟心情緊張焦慮有關(guān)，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物緩解緊張情緒，對(duì)于預(yù)防血壓波動(dòng)有幫助。二，有不嚴(yán)重的并發(fā)癥高血壓病人伴有并不十分嚴(yán)重的并發(fā)癥比如左心室肥厚、眼底動(dòng)脈痙攣，尿蛋白或血肌酐輕度升高等，這些患者做手術(shù)的時(shí)候麻醉風(fēng)險(xiǎn)比其他人要高一些，但如果術(shù)前通過(guò)藥物把血壓控制在合適范圍的話手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相應(yīng)降低。三，有病嚴(yán)重并發(fā)癥，比如腦溢血、心衰、尿毒癥等這些病人做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于其他人，手術(shù)前可以進(jìn)行相關(guān)治療，保證把血壓控制穩(wěn)定了，同時(shí)改善各個(gè)器官的功能對(duì)于降低患者手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是有幫助的。四，急進(jìn)型高血壓，顧名思義，血壓突然顯著升高，通常高于180/120毫米汞柱，并伴心腦腎等重要器官功能不全需要及早控制避免各種心腦血管意外事件，手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性很高，如果條件允許應(yīng)該延期手術(shù)等到把血壓穩(wěn)定了，器官功能改善了再進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:27”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 7130次

• 怎么控制血糖？
  病情分析：想要將血糖控制在理想的范圍內(nèi)，患者可以通過(guò)口服降糖藥物或者是皮下注射胰島素的方法。意見(jiàn)建議：除了藥物治療患者在飲食方面也要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免吃過(guò)咸過(guò)甜的食物。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，例如打太極拳，慢跑，快走，游泳，騎自行車(chē)，爬山等運(yùn)動(dòng)。通過(guò)多方面的調(diào)理，使血糖波動(dòng)在正常的范圍內(nèi)。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-17 1301次

• 如何控制血糖
  如果確診糖尿病，就要控制血糖，既要控制低血糖，又要控制高血糖。低血糖和高血糖，都會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生極為不利的影響，有時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。主要通過(guò)接受糖尿病的教育，飲食控制，運(yùn)動(dòng)治療，定期檢測(cè)，血糖和藥物治療等五種方法有效控制血糖。
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-12 2401次

• 做心臟搭橋術(shù)前血糖控制標(biāo)準(zhǔn)
  做心臟搭橋術(shù)前血糖控制標(biāo)準(zhǔn)是空腹不超過(guò)7.0mmol/l，三餐后2小時(shí)不超過(guò)11.0mmol/l，在做心臟搭橋手術(shù)以前一定要將血糖控制在正常范圍內(nèi)，以免在手術(shù)過(guò)程中導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體不適的情況。心臟搭橋手術(shù)是一種治療冠心病的方法，手術(shù)的時(shí)候需要在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過(guò)狹窄
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 390次

• 高血壓術(shù)前控制
  高血壓患者在手術(shù)之前血壓控制不好手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大，所以手術(shù)前血壓一定要控制平穩(wěn)，根據(jù)病人情況的不同應(yīng)對(duì)方案也是不同的。一，單純血壓升高，如果僅僅是單純血壓升高，那么患者手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)性與常人基本無(wú)異，只是術(shù)中的血壓波動(dòng)更常見(jiàn)，多跟心情緊張焦慮有關(guān)，適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物緩解緊張情緒，對(duì)于預(yù)防血壓波動(dòng)有幫助。二
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 287次