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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定的，主要是結合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-07-10 14168次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12326次

• 冠狀動脈瘤病人飲食
  冠狀動脈中粥樣硬化是冠狀動脈瘤最常見的病因，冠狀動脈瘤可見于川崎病、晚期梅毒，心內膜感染后膿毒血栓、瘡霜，新生物硬皮癥的，若冠狀動脈出現大出血的情況可能會危及生命，也可能會出現一些并發癥，比如失血性休克、心力衰竭。冠狀病人日常生活中的飲食應該注意，吃一些富含蛋白質的食物，低糖低脂飲食，切忌辛辣燥熱的食物，不要抽煙喝酒，已經確診之后必須接受手術治療，同時治療原發病，原發冠狀動脈瘤早期手術治療可以治愈，繼發性冠狀動脈瘤的治愈取決于原發病的治療效果。
  語音時長 1:09”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-23 1429次

• 冠狀動脈手術
  冠狀動脈旁路移植術即冠狀動脈搭橋術，簡稱冠脈搭橋術，是國際上公認的治療冠心病最有效的方法。冠狀動脈旁路移植術是一項用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。其方法為用移植的血管即橋，血管常為大隱靜脈及內動脈，也有用橈動脈，網膜動脈和其他肢體動靜脈在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻，建立一條血管通道，使心臟搏出的血從主動脈所架的血管橋繞過，冠狀動脈病變部位流向冠狀動脈狹窄或梗阻處的遠端。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 5124次

• 冠狀動脈旁路移植術適合哪種病人
  病情分析：冠狀動脈旁路移植術適合急性心肌梗死的患者，不能夠接受冠狀動脈支架治療的患者，以及不穩定性心絞痛的患者，還有就是冠狀動脈主干病變，或兩支冠狀動脈嚴重狹窄的患者。意見建議：術后也要加強護理，要嚴密的觀察患者的生命體征，而且還要注意飲食的調理，要避免吃油膩的食物以及刺激性的食物，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，日常生活中一定要保證充足的睡眠。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-08-07 1203次

• 冠狀動脈搭橋術后如何調養
  病情分析：飲食方面首先應該選擇流食，遠離刺激性較強的食物，遠離豆制品。同時盡可能多休息，不要勞累過度。另外適當選擇新鮮蔬果，幫助補充纖維素。意見建議：建議患者保證情緒的穩定，避免由于情緒起伏過大，從而影響身體康復。另外，建議患者在術后做好保暖措施，防止感染病毒。術后密切留意身體狀況，如果出現感染等情況，應該盡快就醫。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-16 1002次

• 冠狀動脈狹窄病人如何治療
  冠狀動脈狹窄病人可通過冠狀動脈支架植入、服用藥物等方法治療。1、冠狀動脈支架植入：當患者冠狀動脈嚴重狹窄時，即通過血管造影和冠狀動脈CT檢查，發現患者冠狀動脈狹窄超過75%。此時，建議患者植入冠狀動脈支架。冠狀動脈支架植入術是通過介入技術將特定類型的金屬支架植入冠狀動脈，并將其放置在狹窄的冠狀動脈上
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 374次

• 冠心病人如何擴張冠狀動脈
  冠心病人擴張冠狀動脈，可以使用硝酸酯類藥、鈣通道阻滯劑、鉀通道開放劑等藥物。1、硝酸酯類藥：是一類常用的擴張冠狀動脈血管的藥物，主要作用機制是通過產生一氧化氮，達到舒張血管平滑肌、擴張冠狀動脈、改善冠狀動脈血流、改善心肌缺血的作用。代表性藥物是硝酸甘油片，是一種起效非常迅速的短效硝酸酯類藥物，通過舌
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 222次