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腦動脈栓塞的栓子最可能來源于哪里

腦動脈栓塞的栓子最可能來源于腦外的循環,來自于心臟、主動脈弓、頸內動脈,也可以來自于體循環。比如有卵圓孔未閉的患者,來自于體循環的微栓子,通過了沒有閉塞的卵圓孔,進行了右向左的分流,進入到腦組織腦血管當中,也可以造成栓塞。

腦動脈栓塞就是腦栓塞,腦栓塞可以造成非常嚴重的神經功能缺損的癥狀,如偏癱、偏癱側感覺障礙、偏盲、失語等。

腦栓塞的治療與動脈粥樣硬化性、血栓性腦梗死的治療相同,包括急性期的綜合治療,盡可能恢復腦部血液循環,及進行物理治療和康復治療。因為心源性腦栓塞容易再發,急性期應臥床休息數周,避免活動減少再發的風險。大面積腦栓塞易合并出現腦出血,此時要立即停用溶栓藥,抗凝藥和抗血小板聚集的藥物,防止出血加重和血腫擴大,適當應用止血藥物,治療腦水腫,調節血壓。若血腫量較大,內科保守治療無效時,需要考慮手術治療。對感染性栓塞應使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝治療,防止感染擴散。對于腦栓塞的預防非常重要,主要是進行抗凝和抗血小板治療,預防復發。同時要治療原發病,糾正心律失常,針對心臟瓣膜病和引起心內膜病變的相關疾病,進行有效防治,根除栓子的來源。

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