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甲狀腺橋本氏病變通常指橋本氏甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎是一種多基因遺傳的自身免疫性疾病。

橋本氏甲狀腺炎可表現(xiàn)為甲狀腺腫大,橋本氏甲狀腺炎一般呈中度彌漫性,強(qiáng)韌,可隨吞咽而上下移動。部分患者有壓迫癥狀,出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等癥狀。該病的局部甲狀腺一般不會出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。一般甲狀腺明顯增大時容易發(fā)現(xiàn),可通過甲狀腺自身抗體、甲狀腺功能試驗和甲狀腺形態(tài)學(xué)檢查進(jìn)行診斷。

患者多為30~50歲女性,多數(shù)表現(xiàn)為無痛性彌漫性甲狀腺腫,表面對稱、堅硬、光滑,多伴有甲狀腺功能減退,較大的甲狀腺腫可能有壓迫癥狀。如果患者甲狀腺功能正常,腫脹不明顯,一般無須特殊治療,可進(jìn)行隨訪觀察。如果甲狀腺腫大明顯且有局部壓迫癥狀,可進(jìn)行甲狀腺素治療。如果治療后甲狀腺仍明顯腫大,可考慮手術(shù)治療。甲狀腺功能減退癥可以用甲狀腺激素替代療法治療。

但如果患者不重視疾病,任其發(fā)展,就可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如甲狀腺功能減退引起的心衰、黏液性水腫等,嚴(yán)重者會危及生命。

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