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• 什么是腦積水呢

  腦積水是由于腦部的腦脊液分泌過多，或腦脊液的吸收障礙，造成腦室內(nèi)的腦脊液進(jìn)行性的增加，引起腦室擴(kuò)張，并出現(xiàn)患者一系列的臨床癥狀的情況。對(duì)于急性的腦積水，患者主要表現(xiàn)為劇烈的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，嚴(yán)重的時(shí)候還可以出現(xiàn)意識(shí)障礙。而對(duì)于正常壓力性的腦積水患者，主要表現(xiàn)為癡呆、走路不穩(wěn)、尿失禁三個(gè)主要的體征，我們把它叫做正常壓力性腦積水的三聯(lián)征。這種情況主要見于中老年患者，有時(shí)常被誤診為老年人的神經(jīng)功能的衰退的表現(xiàn)，衰老的表現(xiàn)，甚至誤認(rèn)為患者發(fā)生的精神病，而去進(jìn)行精神和心理的治療。腦積水，根據(jù)他的急性和慢性不同，可以有不同的表現(xiàn)，在臨床上一旦診斷明確，應(yīng)該到神經(jīng)外科進(jìn)行腦室腹腔分流術(shù)，或神經(jīng)內(nèi)鏡輔助的手術(shù)來進(jìn)行處理，患者的癥狀能夠很快的消失。

  

  01:37
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 6244次

• 腦脊液穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)

  看穿在什么部位了，如果是腰部穿刺，叫腰大池穿刺，一般沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樗侵車窠?jīng)，扎完了以后，就說即使扎到神經(jīng)上，也會(huì)慢慢恢復(fù)的。但是如果腦室穿刺，就可能有危險(xiǎn)，腦室穿刺了以后，首先是不是扎到血管里頭了，會(huì)出現(xiàn)腦子出血。還有顱內(nèi)壓比較低了，會(huì)造成硬膜外出血，也會(huì)出現(xiàn)硬膜下的出血。所以腦室穿刺還是比較，要神經(jīng)外科這個(gè)專業(yè)人員來進(jìn)行的。

  

  01:02
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 3735次

• 做腰椎穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)
  任何的操作都是有風(fēng)險(xiǎn)的，對(duì)于脊柱方面的操作風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)會(huì)更高。進(jìn)行腰椎穿刺的并發(fā)癥也就是風(fēng)險(xiǎn)主要有以下幾種：腦疝，心肺功能受損，局部的牽涉性疼痛，頭痛，還有出血、感染的發(fā)生，很有可能會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下表皮囊腫以及腦脊液的滲漏。最常見的并發(fā)癥主要是頭痛，常常在進(jìn)行穿刺之后48小時(shí)之內(nèi)發(fā)生，發(fā)生率是比較高的，頭痛的原因主要是腦脊液從穿刺部位滲漏的速度超過了腦脊液的生成速度。頭痛發(fā)生率的增加與所使用的腰穿針的粗細(xì)也有關(guān)系，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦疝，有可能會(huì)引起死亡。
  語音時(shí)長 01:22”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-07-02 5420次

• 做肺穿刺有什么危險(xiǎn)嗎
  肺穿刺是一種創(chuàng)傷性的操作，是有一定的操作風(fēng)險(xiǎn)的，常見的肺穿刺出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥：第一個(gè)，肺穿刺的過程中損傷到肺臟，可以出現(xiàn)氣胸。如果是少量的氣胸，一般不需要進(jìn)行特殊處理，臥床休息后可以自行吸收。如果發(fā)生大量的氣胸，或者是張力性的氣胸，需要進(jìn)行胸穿抽氣或者是胸腔閉式引流。第二個(gè)，容易出血，如果穿刺的病灶血供比較多，在穿刺的過程中可能會(huì)損傷到血管，引起出血，患者可以出現(xiàn)咯血的癥狀。第三個(gè)，容易并發(fā)感染，多數(shù)見于本身病灶是感染性病灶的情況。第四個(gè)，如果患者的穿刺病灶為腫瘤，沿穿刺的途徑有少部分的患者會(huì)發(fā)生腫瘤的種植。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  王海燕 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-10 9594次

• 做腰椎穿刺有什么風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：一般如果是考慮出網(wǎng)膜下腔出血或者是顱內(nèi)損傷來檢測(cè)顱內(nèi)壓的情況是需要做腰穿治療的。意見建議：腰穿有可能有以下的風(fēng)險(xiǎn)：第一，有可能是穿刺的時(shí)候不小心刺到神經(jīng)根或者是穿刺的太深，刺傷了脊髓而導(dǎo)致神經(jīng)脊髓的損傷。第二，有可能是放腦脊液的時(shí)候放的太快，導(dǎo)致顱內(nèi)壓突然間下降的特別快，從而會(huì)導(dǎo)致有腦疝的形成。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-21 2605次

• 腦積水怎樣穿刺
  病情分析：這需要看具體的病情情況，如果是交通性腦積水，首先可以通過腰椎進(jìn)行穿刺，這樣能夠測(cè)量顱內(nèi)的壓力以及化驗(yàn)?zāi)X脊液，為下一步的治療提供依據(jù)。意見建議：在檢查明確以后，可以做腦室分流手術(shù)，頭部穿刺點(diǎn)一般選在前額發(fā)際內(nèi)2.5厘米，中線旁開2.5厘米的位置，穿刺大約5~6厘米，就可以到達(dá)腦室。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-11 1902次

• 做腎穿刺有什么危害
  做腎穿刺通常有感染、出血、疼痛、尿潴留、腎周圍血腫等危害，出現(xiàn)這些現(xiàn)象后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。1、感染：腎穿刺是利用穿刺或外科手術(shù)的方法，從患者的腎臟中獲取少許的腎臟活體組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，如果在穿刺過程中破壞皮膚屏障功能，引發(fā)細(xì)菌侵入腎臟，可能會(huì)導(dǎo)致感染。2、出血：在做腎穿刺時(shí)，需要使用穿刺針從局部抽
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-23 0次

• 腦積水為什么要做穿刺
  所謂的穿刺是腰椎穿刺，從腰椎腰34，腰45，腰5骶1做一個(gè)腦穿針進(jìn)去，是一個(gè)空心的針，這樣可以達(dá)到脊髓的腔隙和外界相通的，經(jīng)過這個(gè)通道可以拿特殊的儀器可以測(cè)量顱內(nèi)的壓力，是因?yàn)榇竽X和脊髓之間，椎管內(nèi)是相通的，壓力是可以傳導(dǎo)的，所以腦積水的患者一般情況下會(huì)合并顱壓增高，要做腰穿測(cè)量顱內(nèi)的壓力，選擇適當(dāng)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 436次