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• 腦出血一定要手術(shù)嗎

  腦出血是否手術(shù)，跟它出血的部位，和它的量是有關(guān)系的。一般是指我們神經(jīng)外科指南。腦出血治療指南指的是幕上，就是大腦半球的出血，30毫升以上，幕下就是小腦半球出血，10毫升以上，那么這就有手術(shù)指征了，這樣一種情況下可以考慮手術(shù)。如果是在幕上30毫升以下，幕下10毫升以內(nèi)的病人，就可以考慮保守治療。保守治療讓他慢慢吸收，這個30毫升以下的部位，有些部位也可以考慮手術(shù)。在幕上，比方在基底節(jié)區(qū)內(nèi)囊，他有偏癱，可以做個鉆孔引流，把血引出來，對他的肢體的恢復(fù)是有好處的。

  

  01:03
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 5863次

• 胃癌術(shù)后一定要化療嗎

  早期胃癌且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)，可根據(jù)腫瘤侵犯深度，考慮內(nèi)鏡下治療或者手術(shù)治療，術(shù)后無需輔助放療或化療。局部進展期胃癌，或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)腫瘤侵犯的深度，及是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可考慮直接行根治性手術(shù)，或術(shù)前行新輔助化療，再考慮根治性手術(shù)。成功實施根治性手術(shù)的局部進展期胃癌，需根據(jù)術(shù)后的病理分期，決定輔助治療方案。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌，應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合性治療手段，在恰當(dāng)?shù)臅r候給予姑息性手術(shù)、放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療，同時也應(yīng)積極給予止痛、支架植入、營養(yǎng)支持等治療。

  

  01:16
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5660次

• 腦出血術(shù)后需要氣管切開嗎
  腦出血的患者根據(jù)累及部位的不同以及出血量的不同，患者的臨床表現(xiàn)是不一樣的。如果患者出現(xiàn)了大量的腦出血以及出現(xiàn)了小腦出血，那么患者可能會出現(xiàn)腦水腫以及腦疝形成。為了降低腦疝形成的風(fēng)險，有一部分的患者可能是需要進行手術(shù)治療的，手術(shù)治療的目的是為了進行血腫的清除，去骨瓣減壓以降低腦疝形成的風(fēng)險。有一些昏迷的患者如果存在呼吸困難、呼吸衰竭的情況是需要進行氣管插管的。氣管插管的目的是為了幫助患者輔助呼吸，如果插管的時間比較長，患者病情比較危重，一般超過一個星期以上，我們建議患者是需要進行氣管切開的，所以需不需要氣管切開得看患者的具體情況才能確定。
  語音時長 01:17”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-05 6705次

• 腦出血一定要開顱嗎
  腦出血的患者是否要接受開顱治療，不能一概而論，需要結(jié)合患者的具體病情。比如說當(dāng)大腦半球大面積腦出血的時候，有可能就需要進行開顱治療。腦出血屬于急性腦血管疾病，患者會突然發(fā)病，會突然出現(xiàn)頭痛、惡心，嘔吐，一側(cè)肢體麻木無力，或者是伴隨意識方面的改變等，比如說嗜睡、昏睡，甚至昏迷。當(dāng)患者出現(xiàn)以上異常的臨床表現(xiàn)之后，患者家屬應(yīng)該及時攜帶患者到醫(yī)院進行就診，在專科大夫的指導(dǎo)下，完善顱腦CT等檢查，并結(jié)合患者的臨床癥狀以及查體等，來明確診斷，并及時的進行干預(yù)治療。患者家屬也應(yīng)該密切的陪護患者，觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生進行溝通。
  語音時長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-20 3275次

• 肺部感染一定要住院嗎
  如果拍片子確定了是肺部感染，這個就可以診斷是肺炎了。一般來講，是建議住院治療的。而且口服藥是否有效也需要商榷了，建議還是住院治療為好。還要查清楚肺炎的原因，是細菌性的還是支原體性的肺炎。如果是支原體性的肺炎，用阿莫西林這類抗生素就不是很對癥了，需要用大環(huán)內(nèi)酯類的藥物治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-10 2903次

• 腦出血一定要開顱嗎
  病情分析：腦出血的患者不一定都要開顱，要以患者病情的程度決定。腦出血是臨床中比較危重的疾病，大多數(shù)可以通過保守的治療，患者也能夠得到康復(fù)，而對于出血量比較大的話，則需要進行開顱治療。意見建議：患了腦出血后，應(yīng)積極的去正規(guī)醫(yī)院進行治療，具體治療方案以面診醫(yī)生辯證后指導(dǎo)為準(zhǔn)。患者要多休息，避免情緒波動過大，而且要保證血壓穩(wěn)定。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-05 1001次

• 腦出血術(shù)后肺部感染一定要氣管切開嗎?
  腦出血手術(shù)后肺部感染不一定要氣管切開。腦出血術(shù)后肺部感染，患者可能會出現(xiàn)痰液排出不暢等癥狀，所以需要輔助患者，促進痰液排出。常用的促進痰液排出方法包括肺部護理，比如拍背，吸痰，以及使用排痰機等，也可以靜脈輸注幫助患者化痰的藥物，比如鹽酸氨溴索注射液等。如果使用這些常規(guī)手段可以幫助患者排出痰液，一般不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-03-21 806次

• 腦出血一定要開顱嗎
  對于腦出血的患者來說，是否需要進行開顱手術(shù)，還要看患者的病情而定，出血量較少的患者無需接受手術(shù)治療，通過藥物保守治療就可以取得很好的治療效果，對于出血量較大的患者則可以通過手術(shù)的方式來進行治療。患者一定要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，確定自身病情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-15 0次