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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎上，要加用導眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質量，現在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調節人的睡眠節律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調節睡眠節律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現之前，表現睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 8278次

• 抑郁癥怎么治療？

  隨著生活、工作的壓力不斷增大，抑郁癥成為了我們不再陌生的疾病名稱。目前治療抑郁癥的方法主要有心理治療、藥物治療，還有物理治療。藥物治療需要個體化用藥，盡量小劑量用藥，如果癥狀比價嚴重一些，可以聯合心理治療共同改善癥狀。抑郁癥是以心理情緒低落為主要癥狀的，一種心理疾病，但是抑郁癥并不是單純的情緒低落。有的認為抑郁癥的患者，自己可以通過調整心情而恢復正常，其實不然。正是因為存在著某種障礙，而使得抑郁癥的患者長期的處于低落的情緒當中，無法跳脫出來。病情嚴重的還會伴有悲觀厭世，企圖自殺等嚴重的行為。目前治療藥物主要有鹽酸舍曲林片等，5羥色胺再攝取抑制劑等藥物。可以通過抑制神經突觸對5羥色胺的重吸收，而緩解抑郁癥患者的癥狀，以及焦慮等情緒。常見的有曲優鹽酸舍曲林片等藥物。如需服用藥物，請結合自身情況，在專業醫生或藥師的指導下用藥。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2020-12-24 5120次

• 抑郁發作的治療
  抑郁發作治療主要包括了藥物治療，電休克治療和心理治療。第一，藥物治療，主要是應用抗抑郁藥，三環類和四環類的抗抑郁藥，包括丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林，多慮平，馬普替林等等，主要用于抑郁發作的急性期和維持期治療，要從小劑量開始，有效劑量是每天150到300毫克，分兩次服用，也可以睡前一次頓服，急性期6到8周，用藥以后，起效需要兩到四個星期。使用四到六周仍然沒有明顯改善，就考慮換藥，如果有效，用藥維持六到八個月以后在逐漸的減量，單胺氧化酶抑制劑主要就是嗎氯貝胺，這是一種可逆性的選擇性的單胺氧化酶抑制劑，有效劑量是每天三百到六百毫克，抑郁癥的一線用藥是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，包括了氟西汀，帕羅西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普蘭等等，臨床中的應用是一線用藥，還有像曲唑酮，文拉法辛，米氮平等等。第二，電休克治療，主要用有這種嚴重自殺企圖或者是使用抗抑郁藥物不好的抑郁癥患者，可以用電休克治療，四個實測是一個流程。第三，心理治療，在藥物治療的同時可以合并有心理治療，包括支持性心理治療，認知治療，行為治療，人際心理治療，婚姻以及家庭治療等等。
  語音時長 2:22”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 5302次

• 抑郁發作自殺的治療原則
  一、是宣傳和教育，有研究表明自殺的三大危險因素是絕望，自殺觀念和過去自殺式，應該力爭早期發現抑郁及時對高危人群進行心理和藥物的干預，一旦發現他自殺觀念比較重或者是已經有自殺行為，應該立即住院治療，醫院應該做好隔離，陪人，陪護，移走屋內可以能夠到造成自傷、自殺的一些物品，排除相關的危險因素。第二、沒有禁忌癥，可以首先選擇無抽搐電休克進行治療。第三、抗抑郁藥物的治療和維持，首選是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，要足量、足療程，按醫囑服藥，癥狀好轉以后，由急性期轉入維持期，鞏固期，然后進入維持期，整個過程藥物劑量要好合理調控把握。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 2287次

• 抑郁發作與抑郁癥區別
  病情分析：抑郁癥是一種疾病的診斷名稱，抑郁發作則更多情況描述的是一種狀態。抑郁癥是一種慢性發作性疾病，一般分為發作期和緩解期，也可以通過治療到達臨床痊愈。意見建議：無論醫生給予哪種診斷都可以說明確有抑郁的情況，應積極配合醫生的治療，爭取盡早控制癥狀，到達緩解甚至痊愈的狀態。
  鄭麗娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-15 6606次

• 如何預防抑郁癥的反復發作
  病情分析：想要有效的預防抑郁癥的反復發作，首先是需要堅持使用抗抑郁藥物，在醫生的指導下規律規范的用藥。其次是要盡量減少不良事件的刺激。家庭與社會要給予足夠的支持。積極鼓勵患者參加正常的生活和工作。意見建議：患者要在生活工作中找到自身的價值，逐漸建立起對自己的自信心才會從抑郁癥的不良情緒當中逐漸的恢復過來。
  鄧燕 副主任醫師云南省精神病醫院

  2020-06-23 2004次

• 抑郁發作自殺的特點
  第一，自殺不一定在抑郁最嚴重的時候出現，反而往往會出現的抑郁發作病情開始好轉的這個時間節點上出現。第二，就是自殺是毫無征兆的，突然發生，沒有任何的一些先決的條件。第三，那就是自殺可以十分意外，或者需要忍受著極大痛苦的一個方式出現。第四，就是病情如果說出現不符合規律的，突然的好轉，這個時候一定要特別注
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 188次

• 抑郁發作的悲觀表現
  在情緒低落的影響下，患者會出現悲觀思維，表現自我評價低、自責，或后悔不能正確評價自己的過去現在和將來，也不能正確比較自己和別人的差異。比如患者感覺到今不如昔，產生無用感、無希望感、無助感和無價值感，患者常常將過錯歸咎到自己，覺得自己連累了整個家庭。常常有度日如年生不如死的悲觀思維，因為回想過去一事無
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 187次