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• 什么是先天性心臟病介入封堵術(shù)？

  先天性心臟病我們講過，它分為兩大類的治療手段，一類是外科治療，一類是介入封堵，外科治療可以涵蓋所有的，先天性心臟病的范圍，但是外科治療，它由于存在傷口創(chuàng)傷，所以說在上世紀(jì)80年代開始，一些大夫就開始嘗試，用介入封堵的治療，去治療先天性心臟病，那么先天性心臟病的封堵治療，經(jīng)過這三十年的發(fā)展，已經(jīng)是比較成熟，而且有它固定的手術(shù)適應(yīng)癥，第一，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這是最為成熟的，可以通過介入封堵，來治療的先天性心臟病，那么一個(gè)內(nèi)科介入大夫，可以通過經(jīng)皮，把一個(gè)導(dǎo)管的栓子深入進(jìn)入導(dǎo)管，這樣就能夠達(dá)到，封堵未閉的，動(dòng)脈導(dǎo)管的未閉，第二，房間隔的缺損，如果這個(gè)房間隔缺損，四周是比較堅(jiān)韌的，殘存的房間隔組織，那么介入大夫，也有可能就通過經(jīng)皮介入，把一封堵傘放進(jìn)去，把這個(gè)房間隔缺損進(jìn)行封堵，第三，室間隔缺損，對(duì)于一些特定類型的室間隔缺損，打個(gè)比方說，膜周部的小的室間隔缺損，那么在很多中心也在嘗試，通過經(jīng)皮介入的手段，把封堵器輸送進(jìn)去，進(jìn)行缺損的封堵，第四，肺動(dòng)脈瓣的狹窄，或者主動(dòng)脈瓣的狹窄，那么對(duì)于瓣膜類狹窄的疾病，很多大夫嘗試，通過一個(gè)經(jīng)皮介入手段，把一個(gè)球囊輸送到狹窄的瓣膜里，使然后通過經(jīng)皮的擴(kuò)張，使它的狹窄程度得以緩解，總之來說，經(jīng)皮介入封堵，或者經(jīng)皮介入的球囊擴(kuò)張，是現(xiàn)在比較成熟的，介入治療先天性心臟病的手段，但是到底是外科還是經(jīng)皮介入，還是應(yīng)該到有資質(zhì)的醫(yī)院，根據(jù)你孩子的病情，進(jìn)行個(gè)體化的選擇，我們不能因?yàn)槲窇滞饪剖中g(shù)，而選擇去經(jīng)皮介入或者封堵，這樣孩子就會(huì)得不償失。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 6813次

• 帕金森做過毀損手術(shù)還能做DBS手術(shù)嗎

  帕金森的病人行完毀損手術(shù)之后，是否能行DBS手術(shù)呢，答案是肯定的。因?yàn)镈BS手術(shù)和毀損手術(shù)，在機(jī)理上是不同的。毀損手術(shù)是損傷腦組織，從而達(dá)到治療帕金森病的目的。但是隨著疾病地進(jìn)展，很多疾病會(huì)進(jìn)一步加重，包括帕金森病也是如此。那么毀損手術(shù)的效果會(huì)逐漸減退，這個(gè)時(shí)候很多病人會(huì)來咨詢，是否能行DBS手術(shù)，DBS手術(shù)植入電極之后，可以通過電刺激進(jìn)一步治療。因?yàn)闅p手術(shù)之后病人病情進(jìn)展，所導(dǎo)致的一系列癥狀，進(jìn)而緩解病人的病情。因此帕金森病人，之前如果行了毀損手術(shù)，再次行DBS手術(shù)，仍然可以取得很好的效果，控制病人的癥狀，讓病人生活獲益。

  

  01:09
  劉寶輝 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-18 2605次

• 出車禍腦出血嚴(yán)重嗎
  車禍導(dǎo)致腦出血患者病情是否非常嚴(yán)重，一定得結(jié)合病人的具體情況才能確定。如果患者車禍之后只是單純?cè)斐赡X部少量的出血，患者一般情況比較平穩(wěn)，也沒有癲癇發(fā)作，這些患者病情可能不會(huì)很嚴(yán)重。還有一些患者如果車禍導(dǎo)致患者出現(xiàn)粉碎性的顱骨骨折，以及出現(xiàn)大量的腦出血，患者還出現(xiàn)了開放性的顱腦的損傷，患者出現(xiàn)昏迷，肢體的活動(dòng)障礙或者嘔血等情況，這些患者往往病情非常嚴(yán)重，如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療，很有可能會(huì)使患者出現(xiàn)腦疝形成，顱內(nèi)的感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸心跳的驟停，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-28 3159次

• 出車禍腦出血昏迷不醒
  對(duì)于腦出血昏迷是個(gè)比較危重的癥狀，昏迷的發(fā)生和昏迷的時(shí)間長(zhǎng)短往往跟患者病情的輕重直接相關(guān)，所以患者多長(zhǎng)時(shí)間能夠醒來要看腦出血病情的輕重，以及是否有并發(fā)癥的發(fā)生。腦出血昏迷的機(jī)率治愈很小，腦出血屬于重癥，必要時(shí)就要采用手術(shù)治療，不治療會(huì)昏迷不醒，手術(shù)后也有可能會(huì)昏迷不醒，造成如此情況只能對(duì)病人常按摩，讓病人心里覺得好受一些，增加痊愈的機(jī)會(huì)，大部分的病人都是能夠治療好的，像比較常見的高血壓腦出血，如果已造成顱高壓昏迷的，可以通過手術(shù)清除血腫，后期再積極的功能恢復(fù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 11265次

• 出車禍腦出血開顱手術(shù)能恢復(fù)正常嗎
  出車禍腦出血開顱手術(shù)是否能恢復(fù)正常跟病情輕重程度以及出血量有關(guān)，如果病情比較輕出血量比較少，能恢復(fù)正常，如果病情比較嚴(yán)重而且出血量比較大，不能恢復(fù)正常。患者在出車禍后如果出現(xiàn)了腦出血的情況，需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療，比如開顱血腫清除術(shù)、大骨瓣開顱手術(shù)等，如果患者的病情比較輕，出血量比較少，通過開顱手術(shù)能
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-17 1147次

• 出車禍骨盆碎了會(huì)癱瘓嗎
  出車禍骨盆碎了是否會(huì)癱瘓應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況判斷，如果骨盆碎的程度較輕，一般不會(huì)癱瘓，如果骨盆碎的程度比較嚴(yán)重，可能會(huì)癱瘓。1、不會(huì)：如果受到的車禍比較輕，骨盆沒有完全粉碎，也沒有壓迫周圍神經(jīng)，及時(shí)進(jìn)行了相應(yīng)的治療，并且積極配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)鍛煉，通常可以恢復(fù)局部功能，此時(shí)通常不會(huì)癱瘓。2、會(huì)：如果受到的車
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-12-06 0次

• 出車禍胸椎裂開會(huì)導(dǎo)致癱瘓嗎？
  不一定會(huì)導(dǎo)致癱瘓，如果是這種情況，建議您去正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科看一下，做一個(gè)脊柱的CT和磁共振。在聽取專業(yè)的骨科醫(yī)生進(jìn)行治療。
  王佳平 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-22 1100次

• 出車禍導(dǎo)致腦溢血，除手術(shù)有其他辦法嗎？
  不能開顱，那只能是保守治療了。
  董明 主治醫(yī)師讓胡路區(qū)奮斗街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

  2019-11-16 900次