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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會(huì)有明顯的胸痛感覺，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2506次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5653次

• 血胸是肺結(jié)核嗎
  血胸是胸腔積血它不是肺結(jié)核，肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染了肺部組織引起的結(jié)核疾病。而對于血胸的處理，我們是根據(jù)它量少量多來定的。血胸如果是少量的可以先保守治療，使用活血化瘀的藥物，然后要加強(qiáng)自身的一個(gè)保護(hù)，不要受外傷。因?yàn)檠厮ǔＪ莾煞N原因：第一種原因，就是外傷導(dǎo)致的肺挫傷，肺膜血管破損就會(huì)出現(xiàn)血胸。第二種原因，是自身的肺部疾病，最常見的就是肺癌。肺癌導(dǎo)致的血胸是惡性的胸水，惡性胸水會(huì)導(dǎo)致胸悶，氣促，咳嗽，咳痰，呼吸困難，所以血胸也應(yīng)該使用抗生素預(yù)防感染。如果細(xì)菌感染到了胸腔的積血里面就會(huì)繁殖，后期會(huì)轉(zhuǎn)化為膿胸，后果就更加的嚴(yán)重。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 1272次

• 肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)血胸嗎
  答案是會(huì)的，任何一種肺部的炎癥或者是其它種類的疾病引起了肺部的組織破損、血管破損都會(huì)引起胸腔積血。?胸腔積血通常要在醫(yī)院住院觀察，最好是持續(xù)的復(fù)查，對這個(gè)量進(jìn)行定量，如果是定量的比較多還是建議早期胸腔穿刺閉式引流術(shù)。后面可以針對血胸，我們要及時(shí)的做胸腔穿刺閉式引流，胸腔穿刺閉式引流主要是為了及時(shí)的、早期的將胸腔積血引流出來避免繼發(fā)感染。所以，出現(xiàn)了血胸一定要注意提早使用抗生素抗炎治療，然后胸腔穿刺閉式引流要注意管道的護(hù)理，還有傷口的護(hù)理。
  語音時(shí)長 1:03”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1468次

• 肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)血胸嗎
  病情分析：通常情況下肺結(jié)核是有可能會(huì)出現(xiàn)血胸的，可能是由于血管破損或者肺部組織破損的情況所引起的。期間病人一定要及時(shí)的住院治療，密切觀察生命體征。意見建議：建議病人可以通過胸腔穿刺閉式引流的方式來進(jìn)行治療，能夠有效的預(yù)防出現(xiàn)繼發(fā)感染的情況，必要時(shí)也可以應(yīng)用抗生素來進(jìn)行抗炎的處理。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 1301次

• 胸積水是肺結(jié)核嗎
  病情分析：胸腔積液不一定就是肺結(jié)核所導(dǎo)致。引起胸腔積液的原因比較多，結(jié)核性胸膜炎是較為常見的一種類型，但也可見于普通的細(xì)菌感染、真菌感染以及肺癌。意見建議：如果出現(xiàn)胸腔積液，就需要及時(shí)抽水化驗(yàn)胸水的性質(zhì)，可以檢查胸腔積液生化以及常規(guī)檢查，對于診斷有幫助。如果是結(jié)核性的胸水，就需要長期的抗結(jié)核治療。平常還要注意休息，不要熬夜，不要過度勞累。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-16 902次

• 左胸陣疼是肺結(jié)核嗎
  左胸部出現(xiàn)陣痛，也并不一定是肺結(jié)核，有可能是胸膜炎，也有可能是心肌缺血的癥狀。冠心病容易表現(xiàn)為這些癥狀，要根據(jù)患者的臨床癥狀，以及胸部CT的影像檢查，心電圖，心臟彩超等方面的檢查來進(jìn)行評估，要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理。如果是左肺的肺結(jié)核合并了左側(cè)的胸膜炎，合并了左側(cè)的結(jié)核性胸膜炎，就有可能是肺結(jié)核。如果
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 197次

• 肺結(jié)核胸疼特點(diǎn)
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的一種肺部感染性疾病，肺結(jié)核患者他可以出現(xiàn)胸痛的癥狀。肺結(jié)核胸痛的特點(diǎn)主要體現(xiàn)為胸痛多為持續(xù)性的疼痛，位置也比較固定，通常在患側(cè)的兩側(cè)斜胸部比較明顯，疼痛時(shí)感覺像肺部有針扎樣的感覺，并且肺結(jié)核的胸痛同時(shí)會(huì)伴隨著咳嗽的加重，即患者咳嗽時(shí)疼痛可以明顯加重，還可以出現(xiàn)伴隨呼
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 486次