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• 腎炎一定要做腎穿刺嗎

  如果患者初步明確診斷了腎炎，一般不是馬上要做腎穿刺的。我們先進行一段時間的治療，如果病人治療有效果，或者是病情比較平穩，或者是發展比較緩慢，我們都不需要去做腎穿刺。因為腎穿刺畢竟是一種有創的檢查，但是如果疾病用藥沒有得到很好的控制，病情發展比較迅速，甚至很快就引起急性腎衰了，這個時候需要做腎穿刺進一步明確病因，然后對因治療才能很好地控制病情。另外做腎穿刺就看一看患者的具體的病理類型，對患者的病情發展、病程的長短，以及他的預后都是很有幫助的。因為腎穿刺是有創的檢查，所以它也有很多自己的禁忌證，像孤立腎。如果這個病人先天性只有一個腎，或者是由于后天因素切掉一個腎，只有一個腎是不能做腎穿刺的。另外有出血傾向，比如他有一些潰瘍性的疾病正在出血，這個也是不能做腎穿刺的。還有惡性的腎性高血壓，比如惡性的高血壓沒有得到穩定的，這個是不能做腎穿刺的。腎臟還有一些活動性感染因素，這個也是沒有控制的情況下，也是不能做腎穿刺的。所以做腎穿刺，我們對一個病人，第一是看他有沒有需要，第二是看他有沒有禁忌證。如果他非常需要做腎穿刺明確診斷，并且沒有禁忌證的情況下，才可以去做腎穿刺有創檢查。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 7568次

• 肝癌一定要手術嗎

  肝癌是否可以進行手術要聽從醫生的囑咐，畢竟這種疾病在治療過程中受到了很多因素的影響，會給患者造成很多問題。如果患者得肝癌疾病嚴重，不光需要進行手術，放療和化療都是改善疾病的重要方法，最為關鍵的是早期肝癌應該通過合理的方法來進行治療，利用放療和化療的方式來進行改善，消除患者的恐懼心理，以樂觀的心態進行保持態，能避免早期肝癌會造成的影響。早期的肝癌需要結合甲胎蛋白以及影像學檢查來確診病情的實際情況，肝癌的治療方法分為根治性以及呼吸性，不管是哪一種治療方法都要合理，根據手術貼紙消融和移植手術都可以做為了解疾病的方法，我們對于病人的消融手術以及創傷的嚴重情況要有分析清楚，畢竟，患者早期肝癌需要有一個正確的解決過程，只有根據患者肝功能的疼痛情況以及身體的多個情況來進行處理，才能改善好疾病。

  

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  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2925次

• 高血壓一定要做哪些檢查
  高血壓患者一般大多數都是中老年患者比較多，除了做一些心電圖，心臟彩超，生化檢查，尿常規等一些基本檢查以外，還要進行一些其他方面的，比如血脂、血糖水平是否在正常的范圍，都要進行逐一的測量，根據具體的檢查結果再進行相應的治療。一般高血壓患者最主要的檢查就是測量血壓，盡量的多測幾次或者是每天測一次，把這些數據總結起來看看整體的血壓水平是多少，這樣把這個資料交給醫生，他們也好診斷來進行下一步的判斷和藥物治療，有依據比較的能夠治療出一個很好的效果。最主要的治療方法也就是平常服用一些降壓藥物，根據檢查結果，看看適合哪些藥物，再進行針對性的治療。
  語音時長 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-17 1683次

• 腎炎一定要做腎穿
  腎炎不一定要做腎穿，如急性腎小球腎炎多數可進行臨床緩解，無需進行腎穿刺治療。腎穿刺活檢的適應癥包括以下幾點：一，彌漫性腎臟病變如各型腎小球腎炎，腎病綜合征，全身性疾病如系統性紅斑狼瘡，糖尿病，結節性多動脈炎，淀粉樣變性等引起的腎臟損害。二，不明原因的血尿。三，不明原因而持續的蛋白尿。四，懷疑急性腎小管間質病變者。五，急進性腎衰竭原因不明者應及早行腎穿刺活體組織，以確診并有利于制定治療方案。六，慢性腎小管間質病變，臨床上不能排除慢性腎炎又無足夠證據進行鑒別診斷者。七，腎移植后出現可疑的排斥反應或診為排斥反應而治療又無效或懷疑原有腎病又復發者。八，其他，如不明原因的高血壓，妊娠期間發生的腎臟病等。
  語音時長 1:39”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-30 6093次

• 高血壓一定要做哪些檢查
  病情分析：對于有高血壓的患者，一定要注意檢查頭CT、心電圖、心臟彩超、尿常規以及大生化。對于血壓不穩的患者，可以進一步檢查24小時動態血壓監測。有助于明確血壓整體波動變化情況，可以更加精準的制定用藥方案。意見建議：建議高血壓患者一定要注意按時規律服用相關的降壓藥物，并且要注意優選一線長效降壓藥，代表性的藥物有拉西地平、厄貝沙坦等。除此之外，建議至少每一年左右進行一次體檢。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-05-25 1002次

• 腎炎一定要做腎穿刺嗎
  病情分析：不是所有腎炎都必須做腎穿刺的，有些腎炎表現比較輕微，比如僅表現為血尿或者僅表現為少量尿蛋白，而沒有高血壓，沒有肌酐升高，可以暫時觀察，不需要做腎穿刺。還有一些情況，比如兒童腎病綜合征患者多數是微小病變，可以先進行藥物治療。但是絕大多數腎炎患者是需要進行腎穿刺活檢術，明確病理診斷再進行治療的。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-06-23 1703次

• 單腎萎縮一定要切除嗎
  單腎萎縮不一定要切除，如果腎功能正常，經過治療后可能不需要切除，但是如果出現腎功能異常，可能需要通過手術切除治療。單腎萎縮是影像學的一種表現，通常是在做彩超或者CT時發現腎體積有縮小的現象，是指各種原因導致腎單位喪失或腎臟血供不足，導致腎臟體積縮小、生理功能降低的一種病理現象，發病原因可能與有慢性腎
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-03-22 1188次

• 單腎萎縮一定要切除嗎
  單腎萎縮并不一定需要切除。這種情況的治療決策取決于多個因素，包括腎臟的功能狀態、是否存在并發癥，以及患者的整體健康狀況。如果單側腎萎縮但另一側腎臟功能正常，且能夠代償性地滿足身體需要，那么通常無需切除萎縮的腎臟。這是因為人體具有一定的代償能
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2024-11-29 0次