問怎么判斷腰椎間盤突出
病情描述:
怎么判斷腰椎間盤突出
答醫(yī)生回答
病情分析:
一,鑒別診斷,腰椎鍵盤突出腰椎結(jié)核,病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激熱癥狀,也可合并結(jié)單,結(jié)核病人多有全身癥狀,如午后低熱,夜間盜汗,消瘦疲倦,貧血,血沉加快等全身的癥狀。
二、出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù),脊柱可能出現(xiàn)有不可能出現(xiàn)有凹畸形,下腹部可摸到包塊,x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞,死骨形成,椎間隙變窄,椎盤膿腫等,腰椎腫瘤,椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移的性的腫瘤。
三、這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀,癥狀出現(xiàn)多處無病史,呈進行性的加重,神經(jīng)損害嚴重程度與腫瘤的大小無關,休息不能緩解癥狀累積骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變非骨性的組織的腫瘤應首選mri治療。
意見建議:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時會出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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怎么判斷腰椎間盤突出腰椎間盤突出的判斷有以下幾點:?鑒別診斷,腰椎鍵盤突出腰椎結(jié)核,病人有腰痛少數(shù)右神經(jīng)根激惹癥狀,也可合并結(jié)單,結(jié)核病人多有全身癥狀,如午后低熱,夜間盜汗,消瘦疲倦,貧血,血沉加快等全身的癥狀。出現(xiàn)了坐骨神經(jīng)痛及發(fā)病緩解而且持續(xù),脊柱可能出現(xiàn)有凹畸形,下腹部可摸到包塊,x線片顯示椎體骨質(zhì)破壞,死骨形成,椎間隙變窄,椎盤膿腫等,腰椎腫瘤,椎體及其附件為了多種轉(zhuǎn)移性的腫瘤,這些腫瘤均可以壓迫神經(jīng)而組織引起此癥狀,癥狀出現(xiàn)多處無病史,呈進行性的加重,神經(jīng)損害嚴重程度與腫瘤的大小無關,休息不能緩解癥狀,累及骨性結(jié)果的腫瘤在x線片和ct片上多呈現(xiàn)的病變,非骨性的組織的腫瘤應首選mri治療。語音時長 1:42”
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怎么判斷是否腰椎間盤突出一般是通過癥狀,體征及影像學檢查,綜合判斷是否是腰椎間盤突出。建議脊柱外科就診,如果有明顯腰腿部疼痛以及下肢麻木等情況,查體發(fā)現(xiàn)腰椎棘突、椎旁壓痛,叩擊痛,有下肢的放射痛,并且出現(xiàn)下肢肌力感覺的減退,腱反射的減弱或消失。這時要考慮腰椎間盤突出。腰椎CT或磁共振顯示有髓核突出或脫出的情況,則進一步明確了本病。語音時長 01:17”
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腰椎間盤突出怎么判斷病情分析:腰椎間盤突出需要通過腰椎CT或磁共振檢查來進行判斷,在腰椎CT或磁共振檢查上可以觀察到腰椎間盤的髓核組織是否突入椎管并壓迫后方的脊髓或神經(jīng)根。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議平時應盡可能減少久坐久站或彎腰搬抬重物,可以佩戴腰圍保護腰部,同時還需要加強腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺時也應睡硬板床。飲食上應保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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怎樣判斷腰椎間盤突出要想確診是否得了腰椎間盤突出,主要是根據(jù)臨床癥狀、體格檢查和影像學檢查,如果腰腿疼明顯,脊柱壓痛,放射痛,直腿抬高試驗和加強實驗陽性,相應的神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺和運動障礙,基本就可以確診,加上影像學檢查即可明確診斷。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負重舉物,缺乏運動,或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
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怎么判斷自己是不是腰椎間盤突出腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病,主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。為了及早發(fā)現(xiàn)并應對這一問題,我們可以通過以下方法進行初步的自我判斷。1、觀察自身癥狀:突出的腰椎間盤組織壓迫神經(jīng)根,可出現(xiàn)腰痛癥狀,這種疼痛可能是持續(xù)性的或間歇性的,且躺下時疼痛會有所減輕。疼痛還可能從腰部放射到臀部、大腿