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• 糖尿病胃腸神經病變

  糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適，這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經，表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動，就是好幾天食物不往下蠕動，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變，這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變，包括比方說安靜狀態心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候，站起來的時候，這個血壓它不能夠及時的調整，會出現這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題，如果又出現胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。

  

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  范慧 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-14 15755次

• 糖尿病為什么神經病變

  發病機制較為復雜，傳統觀點認為與長期糖代謝紊亂、微血管病變和神經營養因子缺乏等因素有關。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長期的在一個較高的范圍內波動，不僅對神經細胞具有直接毒害作用，還會引起外周微血管病變。使神經細胞的營養供應發生障礙，使神經缺血、缺氧，進而逐漸造成神經損害。糖尿病的神經病變可涉及全身各部位的神經，包括中樞神經、周圍神經、植物神經。其中，中樞神經病變相對少見，而周圍神經、植物神經病變非常多見。加上受損的神經類型不同以及病變程度不同，臨床表現多種多樣。一般情況下，患病時間越長，血糖控制就越差，出現神經病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經病變發生的首要任務。

  

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  方勇強 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-27 4635次

• 糖尿病生多久才會神經病變
  作為糖尿病最常見的慢性并發癥之一，神經病變是糖尿病很特有的特征性并發癥。一般而言，糖尿病發生之后要5-10年左右才會發生糖尿病神經病變，但是有部分的患者目前的統計是10%的患者，在初次診斷二型糖尿病的時候就已經存在了神經病。當然初次診斷二型糖尿病并不代表糖尿病剛剛得，因為對于很多患者而言，在初次診斷糖尿病的時候，就認為病史已經大于兩年以上，因為只有在病史大于兩年以上的情況下，高層毒性對神經的損害才會產生一個明顯的癥狀，比如說肢體的麻木，對稱的麻木，刺痛等等。所以說糖尿病產生多久會產生神經病變呢？一般認為，最起碼兩年以上，大多數是5-10年這個區間，長期的一個高糖毒性兩年就可以導致神經病變發生，所以說神經病病相對于其他的并發癥而言出現的會更早，比糖尿病腎病，視網膜病變，包括糖尿病足的時間相對而言都會提前一點。因為神經對于高糖的敏感性和脆弱性更加的明顯，因此對于這個疾病大家一定要引起很大的重視。這個疾病在糖尿病出現之后，如果血糖控制糟糕很快就容出現了，不是一個十幾年二十年才會出現的疾病，希望大家引起重視。
  語音時長 1:51”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-21 7372次

• 糖尿病神經病變還能活多久
  糖尿病作為一種常見的慢性非傳染性疾病，它的死亡往往是因為其一種或者多種并發癥最終所導致的，而神經病變作為糖尿病最常見的并發癥之一。如果得了這個病之后還能活多久呢？目前為止還沒有一個很具體、很細節的數據可以提供，因為神經病它本身還不會危及到生命，它主要是對于患者的生活質量、身體的感覺影響比較大。但是神經病變本身它對于很多的并發癥是一個共同的機制它參與到里面，所以比如說你得了糖尿病五到八年左右患有糖尿病神經病變的話，再過兩三年你可能就有糖尿病足病了，而一旦發展到糖尿病足病也就意味著血管同樣存在問題，這個血管包括腦血管，也包括心臟血管，而心腦血管的疾病是糖尿病目前最主要的一個死因，所以說如果糖尿病神經病變已經得了這個病，然后血糖和神經病變的控制也是很不規范，完全不管它，這樣的話可能過個兩三年左右血管方面的病變就會出現。血管方面的病變早期可能它只是比如胸悶、頭暈，嚴重的話就是心梗、腦梗、急性腦卒中，所以說得了糖尿病神經病病變還能活多久主要是看個人的個體化治療方法。如果他控制良好的話活二十年、三十年、四十年都是可以達到的，但如果控制得很差，在發生神經病變之后仍然不規范、不嚴格的控制血糖，不好好治療，那可能得了這個病之后幾年甚至幾個月可能就死亡了，就因為心梗、腦梗、嚴重的感染等等，所以說對于糖尿病神經病變一定要重視，雖然它對于生命的影響沒有其他并發癥這么明顯，但是它已經提示你的血糖控制是比較糟糕的，你的糖尿病已經發展到了相對嚴重的階段，必須要進行一個很規范、很合理、嚴格的治療。
  語音時長 2:32”
  王冬 副主任醫師貴州省腫瘤醫院

  2019-02-20 14107次

• 糖尿病神經病變還能活多久
  病情分析：糖尿病神經病變能活數年至數十年。這主要依據糖尿病周圍神經病變的程度而定。意見建議：患者存在糖尿病周圍神經病變的同時，往往也存在其他大血管以及微血管的并發癥。如果這一類并發癥比較輕，神經病變得到及早的治療，基本不影響患者生活質量以及壽命，可以存活數十年。但是大血管病變比較重，容易出現心腦血管急性并發癥，存活的時間就比較短。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-05-08 3706次

• 糖尿病神經病變怎么診斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會出現肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會提示神經傳導減慢，糖尿病性神經損害。意見建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩血糖，可以服用營養神經的藥物、改善循環的藥物，同時需要控制飲食，適當增加運動。
  張英澤 副主任醫師保定市第一中醫院

  2020-06-25 1702次

• 什么是糖尿病神經病變
  糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥，主要表現為感覺異常，患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時，應該盡早進行干預治療，患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖，采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經病變檢查什么
  糖尿病神經病變包括糖尿病周圍神經病變和糖尿病中樞神經病變，周圍神經病變可以做以下檢查：1，小纖維神經檢查：包括溫度覺，針刺覺，壓力覺（10g尼龍絲）檢查。2，大神經纖維檢查：音叉振動覺，振動感覺閾值檢查。3，肌電圖及神經電生理檢查。4，運動神經踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 660次