問(wèn)腰間盤(pán)突出癥患者必須要臥床嗎
病情描述:
腰間盤(pán)突出癥患者必須要臥床嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
不一定要臥床休息。比如患者腰椎間盤(pán)突出,癥狀比較輕,可以佩戴腰圍,進(jìn)行保守治療,大部分能夠得到癥狀的緩解。如果是患者癥狀比較嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯的肌無(wú)力,建議患者臥床休息,減輕對(duì)腰部的壓力,有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
建議患者避免負(fù)重,避免穿高跟鞋,要穿平底鞋。避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì),比如長(zhǎng)時(shí)間彎腰,長(zhǎng)時(shí)間站立,腰背部要注意防寒保暖,同時(shí)要控制體重。
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腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥一樣嗎腰間盤(pán)突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類(lèi)健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤(pán)突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋?zhuān)@就是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤(pán)突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤(pán)超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤(pán)膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤(pán)突出等等。這是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤(pán)突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤(pán)突出癥。02:00
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什么是腰間盤(pán)突出癥雖然我們有腰間盤(pán)突出,很多人都會(huì)有程度或輕或重,但是不論它輕還是重,如果沒(méi)有引起我們的疼痛不舒服,這就叫單純的腰間盤(pán)突出,我們臨床上認(rèn)為它不是病。但是加了一個(gè)癥字就是病,這個(gè)病是因?yàn)檠甸g盤(pán)突出,壓迫了我們的神經(jīng),出現(xiàn)了腰疼、腿疼甚至還會(huì)出現(xiàn)腰疼串著腿上疼痛、麻木,甚至嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)因?yàn)檠g盤(pán)突出壓迫到了,中間的這個(gè)黃色的神經(jīng),我們叫它馬尾,出現(xiàn)了大小便的障礙。這一種情況下,我們就叫它腰椎間盤(pán)突出癥,那就是一種病,是需要到醫(yī)院找醫(yī)生來(lái)進(jìn)行治療的。01:20
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腰間盤(pán)突出癥患者必須要臥床嗎腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)生以后,如果現(xiàn)在處于急性期,患者必須嚴(yán)格的臥床休息2-3周的時(shí)間,嚴(yán)格臥床休息,可以起到緩解癥狀的作用。患者一般就是嚴(yán)格的臥硬板床,不可以睡彈簧床,或者是比較軟的床都不可以,不然會(huì)使疼痛的情況加重。如果有條件的話(huà),建議患者吃飯或者是大小便,都盡量在床上解決。如果非要下床,最好是適當(dāng)?shù)呐宕餮鼑鷣?lái)保護(hù)腰部。同時(shí)患者還需要積極的進(jìn)行治療,配合著牽引,理療,熱敷,烤電等治療措施,能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán),也可以減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫,可以幫助緩解一些臨床的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腰間盤(pán)突出如何臥床病人出現(xiàn)腰間盤(pán)突出的情況,在發(fā)病以后,臥床時(shí)一定要以平臥硬板床休息為主,因?yàn)樵谄脚P休息時(shí),身體是不承受力量,并且也不會(huì)承受過(guò)大的大氣壓力。按照人體承受大氣壓力,一般站立是承受1倍的大氣壓力,而坐著是承受1.5倍的大氣壓力。如果坐著以后,不注意坐姿,會(huì)承受3倍的大氣壓力,加上脊椎部位的速遞,所以說(shuō)椎間盤(pán)的部位,會(huì)承受過(guò)大的力量,而平臥休息時(shí),身體幾乎是不承受大氣壓力,并且身體也不會(huì)受力,椎間盤(pán)也不會(huì)受到過(guò)度的擠壓,所以椎間盤(pán)突出,臥床主要以平臥硬板床休息為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腰間盤(pán)突出臥床多久病情分析:腰椎間盤(pán)突出癥是由于腰椎間盤(pán)的周?chē)M織的退行性變,在腰椎復(fù)合增加的情況下破裂,腰椎間盤(pán)內(nèi)的髓核就會(huì)突出壓迫椎體周?chē)慕M織和神經(jīng)而引起的相應(yīng)癥狀。意見(jiàn)建議:最好能找康復(fù)科醫(yī)生親自面對(duì)面給你指導(dǎo),怎樣物理治療和按摩等,再一個(gè)也可以考慮小針刀,可以很快緩解癥狀,平時(shí)注意睡硬板床,睡覺(jué)的姿勢(shì)以平躺最好,嚴(yán)格來(lái)說(shuō),平躺靜養(yǎng)應(yīng)該在三個(gè)月左右,不能坐立,因?yàn)樽?duì)腰椎間盤(pán)的壓力更大,更容易引起腰椎間盤(pán)的損傷。
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腰間盤(pán)突出需要臥床多久病情分析:腰椎椎間盤(pán)突出,大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀,這種情況下不需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床,按照平時(shí)的日常的生活習(xí)慣就可以了。如果椎間盤(pán)突出是處于急性期,需要臥床兩個(gè)星期的時(shí)間。意見(jiàn)建議:如果椎間盤(pán)突出是處于慢性期,臥床的時(shí)間主要還是看自己的感覺(jué),只要是不引起局部的疼痛以及功能障礙就可以。
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腰間盤(pán)突出需要臥床多久對(duì)于腰間盤(pán)突出的患者,一般需要臥床休息兩周左右,因?yàn)樵诔霈F(xiàn)腰椎間盤(pán)突出以后:一,是會(huì)導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)痙攣、水腫,從而引起腰部有明顯的疼痛。二,再就是會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)的脊髓、神經(jīng)根受壓,引起水腫、傳導(dǎo)性減弱,導(dǎo)致臀部及腿部放射性的疼痛,而這種水腫的吸收、消退需要兩周左右的時(shí)間。所以腰椎間盤(pán)突出的患者,在
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腰間盤(pán)突出需要臥床多久腰間盤(pán)突出患者的臥床時(shí)間因病情輕重而異,通常建議臥床1至4周。但重要的是,臥床并非唯一治療手段,需結(jié)合藥物治療、物理治療等多種方式,以達(dá)到最佳治療效果。對(duì)于輕度腰間盤(pán)突出,患者可能需要臥床1-2周,以減少腰部活動(dòng),幫助炎癥消退。在此期間,可