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• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9716次

• 腎小球腎炎如何確診

  腎小球腎炎如何確診，我們臨床上腎小球腎炎確診的話，最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面，有異常的表現(xiàn)，比如說有蛋白尿增多，或者是尿里面紅細(xì)胞增多，都提示病人可能患有腎小球腎炎，發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后，還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查，比如說針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人，我們還要查尿相差，來判斷紅細(xì)胞的來源。如果要是變形血尿的話，就提示是腎小球來源的血尿，就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話，我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量，其他根據(jù)腎小球腎炎的，不同的病因，我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn)，比如說腎功能、免疫球蛋白，還有自身抗體等等。

  

  01:13
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 20223次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又叫什么
  ?系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又叫膜增生性腎小球腎炎，其病變特征為腎小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞增生及系膜基質(zhì)擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，預(yù)后差。根據(jù)光鏡下腎小球形態(tài)改變和電鏡下電子致密物沉積部位的不同，將原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎分為三型：一型，典型改變?yōu)槟I小球基底膜增厚，系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基底膜之間呈雙軌現(xiàn)象。二型，基底膜的膜彌漫性增厚，系膜細(xì)胞增生其插入不明顯，電鏡下可見毛細(xì)血管基膜層內(nèi)大量帶狀電子致密物沉積，因而稱為致密物沉積病。三型，光鏡下與一型表現(xiàn)相似，但同時(shí)有上皮下和內(nèi)皮下致密物沉積病，或有大小不等的免疫復(fù)合物穿透基底膜全層。膜增生性腎小球腎炎本病男性多發(fā)生于女性，好發(fā)于青壯年，約四分之一到三分之一的患者常有上呼吸道感染后發(fā)病，表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥，幾乎所有的患者均有血尿，腎功能損害高血壓及貧血出現(xiàn)早，病情多持續(xù)進(jìn)展50%到70%的病例也有血清c3的持續(xù)降低，對(duì)提示本病有重要意義。膜系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎所致的腎病綜合癥治療困難，糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒性藥物治療，可能僅對(duì)部分兒童病例有效，成人療效差，病變進(jìn)展較快，發(fā)病十年后約有50%的病例將進(jìn)展至慢性腎衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-11 2275次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又叫什么
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎又稱為膜增生性腎小球腎炎，光鏡下較常見的病理改變?yōu)橄的ぜ?xì)胞和系膜基質(zhì)彌漫性的重度增生，可插入到腎小球基地膜和內(nèi)皮細(xì)胞之間，使毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)雙軌征。免疫病理檢查常見IgG和C3呈顆粒狀與系膜區(qū)，即毛細(xì)血管壁沉積，電鏡下系膜區(qū)和內(nèi)皮下可見電子致密物的沉積。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎約占我國(guó)原發(fā)性的腎病綜合征的10%，本病男性多于女性，好發(fā)于青壯年，約四分之一到三分之一的患者常在上呼吸道感染后發(fā)病，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，如血尿，蛋白尿、水腫、高血壓。約50%到60%的患者表現(xiàn)為腎病綜合征，幾乎所有的患者均伴有血尿，其中少數(shù)為發(fā)作性的肉眼血尿，其余少數(shù)患者表現(xiàn)為無癥狀性的血尿和蛋白尿，腎功能損害，高血壓及貧血出現(xiàn)較早，病情多持續(xù)進(jìn)展。50%到70%的病例的血清C3持續(xù)降低，對(duì)本病有重要的提示作用。系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎所致的腎病綜合征治療困難，糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒性藥物治療僅對(duì)部分兒童病例有效，成人療效差，病變進(jìn)展較快，發(fā)病十年后約有50%的病例將進(jìn)展至慢性腎衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-12 2568次

• 什么系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，是以腎小球基底膜增厚、系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)擴(kuò)張為表現(xiàn)的腎小球腎炎。它又稱為膜增生性腎小球腎炎、分葉性腎小球腎炎、低補(bǔ)體性腎小球腎炎。常表現(xiàn)為腎病綜合征，伴血尿、高血壓和腎功能損害，還可以伴有持續(xù)的低補(bǔ)體血癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1502次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎怎么治療
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎的治療效果最差，它的主要治療是使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，比如環(huán)磷酰氨、環(huán)孢素、他克莫司。但是，以上方案僅僅對(duì)部分兒童病例有效，成人的療效最差，病變進(jìn)展比較快，發(fā)病十年約有50%的患者進(jìn)入慢性腎衰竭，甚至尿毒癥，然后按照慢性腎衰竭的治療方法進(jìn)行治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 1402次

• 關(guān)于系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎說法
  系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，又稱為膜增生性腎小球腎炎，或者低補(bǔ)給血癥腎炎，是腎小球腎炎中最少見的類型之一，一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。據(jù)沉積物在腎小球內(nèi)分布的特點(diǎn)，又可以分為一型，二型和三型，其病理改變以系膜細(xì)胞增生，毛細(xì)血管壁增厚，及基底膜的雙軌為主要臨床特點(diǎn)。臨床上主要有兩大特征：一是，病程長(zhǎng)，難治預(yù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 86次

• 系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎怎么治療
  在臨床上如果患者腎臟穿刺結(jié)果提示為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行正規(guī)治療，對(duì)于一些腎功能正常的，而且患者蛋白尿也不是十分多的患者，不推薦使用一些特殊治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者表現(xiàn)為大量蛋白尿，伴有明顯低
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 64次