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• 坐骨神經(jīng)痛與腰椎間盤突出癥有什么區(qū)別

  坐骨神經(jīng)痛，是腰椎間盤突出癥的癥狀。腰椎間盤突出，并不等同于腰椎間盤突出癥，一旦發(fā)生了癥狀，才稱為腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥是需要治療的，腰椎間盤突出影像學(xué)的表現(xiàn)，是不需要治療的。這是倆概念。腰椎間盤突出癥，最常發(fā)生的節(jié)段是腰四五、腰五、骶一，因為它是負重的位置，在最下面的兩個節(jié)段。另外腰部的活動度，在下面承擔(dān)的活動動度比較大，所以它容易發(fā)生椎間盤的突出。突出以后一旦壓迫了神經(jīng)，在這兩個節(jié)段，它是壓迫了坐骨神經(jīng)，一般壓迫腰四腰五骶一神經(jīng)根。這些神經(jīng)組成的是坐骨神經(jīng)，所以說它引起來坐骨神經(jīng)的疼痛，這叫坐骨神經(jīng)痛、如果是沒有腰椎間盤突出癥，比如梨狀肌綜合征，比如坐骨神經(jīng)本身的卡壓，外周的卡壓或者是壓迫，它同樣會或者是受涼，或者是肌肉力量的扭傷，同樣會引起來坐骨神經(jīng)的疼痛癥狀。這種情況下，叫坐骨神經(jīng)痛，它只是腰椎間盤突出癥的表現(xiàn)。通常的話，不是所有的坐骨神經(jīng)痛，都是腰椎間盤突出癥。

  

  01:37
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6072次

• 腰椎間盤突出會坐骨神經(jīng)痛嗎

  腰椎間盤突出以后會造成患者出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，也就是壓迫到了坐骨神經(jīng)而引發(fā)的。出現(xiàn)這種情況以后，患者最好及時地去我們的醫(yī)院，進行診療，然后選擇合適的治療措施來治療。首先就是盡量地多休息，這樣可以緩解對坐骨神經(jīng)的刺激，可以幫助緩解疼痛。然后也可以配合著消炎鎮(zhèn)痛或者是營養(yǎng)神經(jīng)，脫水消腫一類的藥物來輔助的治療，比如甲鈷胺注射液、甘露醇注射液。有一些比較嚴重的可能需要用到我們的一些激素來進行脫水治療，也可以應(yīng)用牽引來緩解。對于情況特別嚴重的，那么患者就應(yīng)該選擇手術(shù)治療。

  

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  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 2852次

• 坐骨神經(jīng)和腰椎間盤突出有什么區(qū)別
  坐骨神經(jīng)和腰椎間盤突出主要的區(qū)別：一是腰椎間盤突出，會導(dǎo)致有明顯的腰底部，中間部位的疼痛在神經(jīng)根受壓嚴重了以后，會引起臀部及腿部放射性疼痛，并且在彎腰活動時，疼痛會有明顯的加重，并且在腰部還會出現(xiàn)有明顯的壓痛。而坐骨神經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀主要是以臀部及腿部的疼痛為主，一般不會出現(xiàn)腰部的疼痛，在腰部也不會出現(xiàn)有明顯的壓痛，并且坐骨神經(jīng)神經(jīng)壓痛的部位，主要是在臀部，特別是在梨狀肌部位按壓時，坐骨神經(jīng)引起的疼痛癥狀會明顯的加重。一般腰椎間盤突出，導(dǎo)致腿部疼痛和足部的麻木，主要是在小腿外側(cè)和足背部酸麻、脹痛情況。而坐骨神經(jīng)，如果受壓嚴重的以后出現(xiàn)的疼痛，主要以整個小腿和足部的疼痛為主，所以說坐骨神經(jīng)的疼痛和椎間盤突出所引起的臨床癥狀有區(qū)別。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-30 5754次

• 腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)區(qū)別
  在臨床中引起坐骨神經(jīng)痛的疾病原因包括腰椎間盤突出癥，但是并不是所有的坐骨神經(jīng)痛都是由于腰椎間盤突出癥所引起的，除了腰椎間盤突出癥等疾病原因以外，還包括梨狀肌綜合癥。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了脊髓或者神經(jīng)根等支配下肢運動感覺功能的神經(jīng)組織受到壓迫。在臨床中可以表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛以及下肢的感覺麻木，肢體無力等癥狀。梨狀肌綜合癥則是由于臀部的梨狀肌，因為急性或者慢性損傷，出現(xiàn)了充血、水腫反應(yīng)，從而引起了坐骨神經(jīng)卡壓的癥狀，會出現(xiàn)沿著坐骨神經(jīng)走向的放射性疼痛的癥狀。在臨床中引起坐骨神經(jīng)痛的疾病原因最主要的還是由于腰椎間盤突出癥所引起的，建議可以先采取綜合性的保守治療方法來緩解癥狀。平時不要長時間的彎腰或者負重，不要久坐、久站，要睡硬板床。平時可以佩戴腰圍保護，要加強腰背肌的后仰動作鍛煉，還可以通過口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來緩解癥狀。通過一段時間的保守治療，如果癥狀不能有效的緩解，建議前往醫(yī)院的脊柱科就診咨詢，通過?？漆t(yī)生的體格檢查，以及完善腰椎間盤CT以及磁共振等檢查，明確具體的病因和病情程度，以便于采取針對性的治療。
  語音時長 02:36”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 2003次

• 腰椎間盤突出和膨出有什么區(qū)別
  腰椎間盤突出分三種類型，即膨出型、突出型及游離型，亦可理解為連續(xù)的三個階段。椎間盤膨出為早期椎盤壓力增加，腰椎纖維環(huán)尚完整，椎間盤均勻朝向四周膨出，此時刺激周圍神經(jīng)，常引起腰痛為主的癥狀。隨疾病進展，纖維環(huán)逐漸薄弱而出現(xiàn)破裂，髓核由破裂的纖維環(huán)口突出，刺激后縱韌帶引起腰痛，刺激神經(jīng)根引起腿痛，突出物進一步加重，此時演變?yōu)樽当P突出、纖維環(huán)破壞，更為嚴重者可演變?yōu)橛坞x型。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-27 2404次

• 腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛有什么區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)痛有一些區(qū)別，坐骨神經(jīng)痛的特點，主要是以腰骶部的疼痛為主，會沿著大腿的后外側(cè)向下放射到小腿。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的坐骨神經(jīng)疼痛的特點，會出現(xiàn)腰椎麻木疼痛，伴有腰骶部的疼痛，疼痛的范圍會更廣泛一些，通過腰椎部位的CT以及核磁共振檢查，可以幫助確診。意見建議：首先建議要積極的治療腰椎方面的病變，在治療期間要注意腰骶部的休息，避免長時間久坐，不要過度的彎腰，注意防寒保暖。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-19 2602次

• 腰椎間盤突出和坐骨神經(jīng)區(qū)別
  在臨床中引起坐骨神經(jīng)痛的疾病原因包括腰椎間盤突出癥，但是并不是所有的坐骨神經(jīng)痛都是由于腰椎間盤突出癥所引起的，除了腰椎間盤突出癥等疾病原因以外，還包括梨狀肌綜合癥。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致了椎間盤的髓核組織向椎管內(nèi)突出或者脫垂，從而引起了脊髓或者神經(jīng)根等
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 331次

• 腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)
  腰椎間盤突出壓迫的是腰部的神經(jīng)根，神經(jīng)根往下傳導(dǎo)再到達坐骨神經(jīng)。腰椎間盤突出是由于椎間盤退變，導(dǎo)致纖維核破裂，在兩個椎體壓力之下髓核從纖維環(huán)中被擠出來，壓迫到了腰部的神經(jīng)根，而出現(xiàn)了下肢疼痛或者麻木的癥狀。出現(xiàn)這種情況之后，首先要臥床休息，避免下床活動，特別是不能夠彎腰搬抬重物，以及扭腰等動作。并且
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 172次