問來那度胺膠囊有什么功效與作用
病情描述：
來那度胺膠囊有什么功效與作用
答醫(yī)生回答
孫明麗副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結合科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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來那度胺膠囊的功效與作用來那度胺是一種抗腫瘤藥物，主要用于多發(fā)性骨髓瘤的治療。據了解，多發(fā)性骨髓瘤是全球，乃至中國發(fā)病率第2位的，血液系統(tǒng)惡性腫瘤，已經遠遠超過急性白血病，成為血液系統(tǒng)第二大惡性腫瘤，該疾病多發(fā)于中老年人，起病隱匿，多數患者確診時已是晚期。因此來那度胺作為新一代藥物，具有免疫調節(jié)，抗血管生成和抗腫瘤特性，臨床適應癥主要有，與地塞米松合用，治療此前未經治療，且不適合接受移植的，多發(fā)性骨髓瘤成年患者，或者與地塞米松合用，治療曾接受過至少一種療法的，多發(fā)性骨髓瘤的成年患者。來那度胺與地塞米松聯(lián)合使用，發(fā)揮協(xié)同作用，能夠抑制細胞增殖，導致腫瘤細胞凋亡。來那度胺是美國國家，綜合癌癥網絡中心，多發(fā)性骨髓瘤指南，2018版優(yōu)先推薦用藥，同時也是中國2017年，多發(fā)性骨髓瘤診療指南。一線治療，二線治療，復發(fā)難治關鍵治療藥物，本品有致畸作用，一般不推薦孕婦，可能懷孕的女性使用。哺乳期婦女使用時，建議停止哺乳，目前不推薦用于，0到17歲的患者使用。對于老年患者，腎功能有可能會下降，建議選擇劑量時應該謹慎，在此我們強調，來那度胺膠囊中含有乳糖，對乳糖不能耐受的患者，應評估使用的風險效益比，同時使用時，不應打開破壞和咀嚼膠囊，應將膠囊完整吞服，最好用水送服，可與食物同服也可空腹服用。
03:01
劉許媛
副主任藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-26 8399次
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來那度胺膠囊的用藥注意事項首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個周期為28天，在每個周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現進展，地塞米松的推薦劑量為，每個周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個體化給藥時，應該根據患者的腎功能狀況，根據患者的年齡，以及患者毒性反應情況，選擇起始劑量，以及進行劑量調整。服藥事項，建議每天相同的時間服用藥物，若某次錯過規(guī)定的，服藥時間小于12小時，患者可補服該次用藥，但是當錯過大于12小時的時候，則患者不應再補服該次用藥，而應在第二天的，正常服藥時間服用下一劑量，不要因為漏服，而同時服用2日的劑量，未使用的膠囊切勿給予它人，并且在治療結束時，將未使用的膠囊返還給藥劑師，不良反應，嚴重的為靜脈血栓，如出現氣短，大腿腫脹時，應及時就醫(yī)。最常見的為血小板減少癥，中性粒細胞減少癥，應按時監(jiān)測血常規(guī)，謹防感染，其他較為常見的還有腹瀉、皮疹、疲勞、便秘、惡心等。應該警惕嚴重過敏反應的發(fā)生，同時建議謹慎，與其他骨髓抑制藥物合用，在本品治療期間和停藥后1周內，患者不應該獻血。對駕駛和操作機器能力的影響，尚無研究資料，建議在駕駛和操作機器時，應謹慎使用。日常監(jiān)測，在使用本品的前3月個內，應每2周監(jiān)測1次血常規(guī)，3個月之后每月監(jiān)測1次即可，注意觀察出血體征，如淤血和鼻出血等情況。
03:31
劉許媛
副主任藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-26 6271次
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來那度胺膠囊的功效與作用來那度胺膠囊主要用于多發(fā)性骨髓瘤。來那度胺膠囊與地塞米松合用，治療曾接受過至少一種療法的多發(fā)性骨髓瘤患者。對于難治復發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤，可以起到非常好的治療效果。來那度胺膠囊對骨髓增生異常綜合征中的5q-綜合征，可以起到非常好的治療效果，具有改善輸血依賴的療效。來那度胺膠囊是一種免疫抑制劑，它可以抑制腫瘤新生血管的形成，從而抑制腫瘤細胞，有改善免疫的作用。同時來那度胺膠囊具有免疫調節(jié)的作用，而且來那度胺膠囊可以直接抗腫瘤，有直接抗腫瘤的作用。語音時長 01:14”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2020-04-15 10653次
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來那度胺的功效與作用來那度胺是一種免疫調節(jié)類藥物，該藥具備多種作用機制，在體外研究中來那度胺具有三種主要的作用：第一，直接抗腫瘤作用。第二，抑制血管生成作用。第三，免疫調節(jié)作用。在體內來那度胺通過抑制骨髓基質細胞的支持，抗血管生成和抗破骨作用，以及免疫調節(jié)活性，直接或間接誘導腫瘤細胞的凋亡，在分子水平上，來那度胺已經被證明可以連接酶相互作用，并把相關酶降解，刻入轉入因子，它主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤。語音時長 1:07”
謝將
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-20 18145次
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非那雄胺膠囊有什么功效與作用病情分析：非那雄胺是治療前列腺增生的，可以改善前列腺增生引起的尿頻、尿不盡、排尿困難、夜尿增多等癥狀。這個藥是一種5α還原酶抑制劑，主要阻斷睪酮向雙氫睪酮轉化。因為前列腺的增生主要是雙氫睪酮起作用導致的，這藥的目的就是減少雙氫睪酮的生成。意見建議：吃非那雄胺最好長期服用不要隨便停藥，如果想停藥的話，最好是至少服用三個月之后停藥，因為它起作用比較緩慢，突然停藥的話，容易引起雙氫睪酮增加。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-05-15 2603次
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氨酚烷胺那敏膠囊有什么功效與作用病情分析：氨酚烷胺那敏膠囊是西藥。為解熱鎮(zhèn)痛藥，主要適用于緩解普通感冒和流行性感冒引起的發(fā)熱頭痛，四肢酸痛，打噴嚏，流鼻涕，鼻塞，咽痛等癥狀。意見建議：本品為復方制劑，主要有對乙酰氨基酚，馬來酸氯苯那敏，鹽酸金剛烷胺。有解熱鎮(zhèn)痛及抗過敏的作用。本品常見的不良反應有輕微的頭痛，乏力，上腹不適，惡心，口干，食欲減退和皮疹等。停藥后一般可自行緩解，服用本藥期間不能喝酒及服用含酒精類的飲料，同時不能從事高空作業(yè)等危險活動，孕婦及對本品過敏的要禁止使用，如果服用本藥超過三天以上，癥狀不緩解反而加重的，要及時去醫(yī)院診治。
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-06 2603次
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來那度胺膠囊的副作用來那度胺膠囊的副作用有：1，血液系統(tǒng)副作用，主要為中性粒細胞減少和血小板減少。2，深靜脈血栓。3，其他副作用，包括皮疹、瘙癢、便秘、腹瀉、乏力、外周性水腫及惡心等。來那度胺作為第二代免疫調節(jié)劑，強有力的免疫調節(jié)作用及血管生成抑制作用。臨床上主要用于多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤及慢性淋巴細
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-17 2070次
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來那度胺膠囊的用藥注意事項首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個周期為28天，在每個周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現進展，地塞米松的推薦劑量為，每個周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個體化給藥時，應該根據患者的腎功能狀況，根據患者的年齡，以及患者毒性反應情況，選擇起始劑量
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-12-24 1180次
