問膝關節(jié)鏡手術的適應癥和禁忌癥
病情描述:
膝關節(jié)鏡手術的適應癥和禁忌癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關節(jié)鏡手術的適應癥主要是包括嚴重的半月板損傷,比如半月板的撕裂,嚴重的骨關節(jié)炎,比如關節(jié)軟骨磨損較重,關節(jié)內(nèi)的骨刺骨贅形成,關節(jié)內(nèi)游離體形成導致關節(jié)絞索,疼痛嚴重。交叉韌帶斷裂導致關節(jié)不穩(wěn)。禁忌癥主要包括患者有較重的基礎疾病,比如嚴重的冠心病,糖尿病,高血壓,血液系統(tǒng)疾病等。關節(jié)有感染或有其他部位的感染。
意見建議:
建議正規(guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科就診,通過查體,完善心電圖,胸片,血常規(guī),血沉,肝腎功能等檢查,以評估患者的身體狀況,排除手術禁忌后再行關節(jié)鏡手術。
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隆鼻手術的禁忌癥和適應癥最早的隆鼻手術大家可能,就是鼻梁低,去做隆鼻手術,把隆起來,最早就是放假體,就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術,擴展得比較多。所以隆鼻手術,可能大家傳統(tǒng)認為隆鼻手術,比以前的概念要多了,除了覺得鼻梁低,有的人可能覺得鼻頭大,或者鼻翼大,或者鼻小柱短,大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求,都可以來咨詢,都可以來做,它是沒有嚴格的,因為它是美容外觀的問題,有的人可能需要一些小的調(diào)整,有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題,什么情況下我不能去做呢,當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病,鼻竇的炎癥,可能要考慮鼻竇炎是不是急性期,那可能不能做。再一個,身體有沒有其他的一些狀況,血液系統(tǒng)或者其他的,或者高血壓,年齡大的有高血壓,這些要去考慮的因素。再一個就是,鼻子局部的情況,比如局部有外傷,局部有感染,可能早期就會不能做手術,鼻頭什么地方有感染,這會影響到手術,肯定不能做。一般大家做這個,都是正常的人群,只要你沒有什么,就是說你身體基本上都是健康,沒有什么重大的疾病,一般都不會有太大的,除了上述說的一些問題,基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。01:50
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除顫適應癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下,比如室速、室顫等這些會危及患者生命,嚴重心律失常的情況下,要緊急電除顫。現(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了,所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下,要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常,比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫,那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況,那么選用電除顫就要特別的慎重了,如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急,如果心臟里有血栓,除顫時血栓一旦脫落,容易導致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情,在不危重的情況下,電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制,如果一次除顫沒有糾正,可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測,血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院,要趕快打120送醫(yī)院;如果在醫(yī)院除顫糾正心率后,除了心電監(jiān)護以外,還要進行原發(fā)病的治療,要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂,有沒有合并其他疾病,患者有沒有,過度焦慮的情況等等,要注意這些一般的情況的處理。03:14
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膝關節(jié)鏡的手術適應癥膝關節(jié)鏡手術的適應癥很廣泛,除了明確指征需要做人工關節(jié)置換或者腫瘤切除的骨以外,大多數(shù)疾病都可以用關節(jié)鏡進行診斷和治療,對于關節(jié)腫痛原因不明,保守治療三個月沒有好轉的也可以做關節(jié)鏡手術,其手術適應癥包括:第一,在急性創(chuàng)傷性關節(jié)內(nèi)血腫,x線片未發(fā)現(xiàn)骨折,臨床檢查沒有明顯的韌帶損傷時可作關節(jié)鏡檢查沖洗,處理可能的軟骨損傷。第二,半月板損傷的部分切除,次全切和全切,半月板的縫合和盤狀半月板成形術。第三,前后交叉韌帶損傷的修復和重建手術。第四,關節(jié)內(nèi)骨折復位與內(nèi)固定。第五,關節(jié)游離體摘除術。第六,年輕患者的前膝痛的關節(jié)鏡診治,包括髕骨半脫位的外側支持帶松解,內(nèi)側關節(jié)囊的縫合,滑膜皺襞綜合征,分皺襞切除。第七,各種關節(jié)病變的關節(jié)清理,軟骨形成鉆孔,骨軟骨移植和滑膜切除。第八,骨軟骨折,剝脫性骨軟骨炎必要時骨塊固定。以上就是膝關節(jié)鏡的手術適應癥。語音時長 01:59”
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關節(jié)鏡手術適應癥關節(jié)鏡手術的適應癥:一、髖關節(jié),適用于股骨頭壞死、骨性關節(jié)炎、二、膝關節(jié)骨性關節(jié)炎、游離體半月板損傷、關節(jié)軟骨損傷與修復、關節(jié)黏連松解、前后交叉韌帶損傷重建。三、踝關節(jié),踝關節(jié)骨折、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、滑膜炎。四、肩關節(jié),肩關節(jié)周圍炎。五、腕關節(jié)軟骨損傷、滑膜炎、關節(jié)鏡下韌帶切開治療腕管綜合征。六、關節(jié)外腘窩囊腫、臀肌痙攣、關節(jié)內(nèi)骨折經(jīng)皮膚復位的內(nèi)固定鋼板取出術。語音時長 1:10”
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宮腔鏡的適應癥和禁忌癥宮腔鏡的適應癥一般有絕經(jīng)前及絕經(jīng)后異常子宮出血、月經(jīng)過少或閉經(jīng)等,禁忌癥一般有大量子宮出血或月經(jīng)期、宮腔過度狹小等。宮腔鏡用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,利用鏡體的前部進入宮腔,對所觀察的部位具有放大效應,對大多數(shù)子宮內(nèi)疾病可迅速作出的診斷。1、適應癥:有絕經(jīng)前及絕經(jīng)后異常子宮出血,診斷