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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7777次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61825次

• 急性心肌梗死該用哪些藥
  急性心肌梗死患者一般在治療上常用的藥物主要有鎮靜止痛類的藥物，常用的有嗎啡，杜冷丁。再一個就是擴張冠狀動脈的藥物，常用的有硝酸甘油，它適用于絕大多數的急性心肌梗死患者，而且能夠起到一些緩解疼痛的作用。還有一些患者應用一些美托洛爾，比索洛爾，這些藥物它對于低血壓，心率慢的患者要慎用，它能夠減少心肌耗氧。常用的一些藥物還包括抗血小板藥物，抗凝藥物，比如像阿司匹林，氯吡格雷，這些藥物大多數都是急性心肌梗死常用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-10 3235次

• 急性心肌梗死應該用什么藥呢？
  第一，一般治療應該讓病人臥床吸氧，并且需要立即住院治療，第二要解除疼痛，應對疼痛可以用嗎啡和哌替啶，嗎啡可以用二到四毫克皮下注射，可以減輕心絞痛，心肌梗死疼痛的癥狀。第二，可以用硝酸酯類，可以通過擴張冠狀動脈增加冠狀動脈血流以及增加靜脈容量，降低心臟的前負荷，大多數急性心梗，應用硝酸酯類藥物指征，有應用硝酸異山梨酯藥物的指征，但是在下背心梗可疑有右室梗死或者明顯低血壓的時候，盡量的不要應用。第三，β受體阻滯劑，我們常用的β受體阻滯劑有美托洛爾緩釋片，比索洛爾，艾司洛爾等藥物。第四、是一個抗血小板治療，包括了阿司匹林和氯吡格雷也可以雙抗治療，對血栓有一個明顯的改善作用。第五、還有抗凝治療，我們可以選擇液低分子肝素等藥物治療，除了藥物也可以選擇其他的溶栓或者是介入治療。
  語音時長 1:44”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-14 1678次

• 急性心肌梗死用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死可以應用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，也可以應用他汀類藥物。例如辛伐他汀類，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果患者適合溶栓治療，可以應用尿激酶，鏈激酶或者是rt-Pa。意見建議：建議不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，建議少食多餐，不要暴飲暴食，不要吸煙，不要飲酒，保證好睡眠，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，定期復查心電圖以及心肌酶。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-07 1403次

• 急性心肌梗死有哪些表現
  病情分析：疼痛是最早出現的癥狀，在它之前有一定的先兆癥狀，比如氣急，煩躁或心絞痛的前驅癥狀，有時候伴隨著惡心嘔吐，大汗。全身癥狀有發熱，心動過速，有時候胃腸道也有一定的癥狀，有頻繁的惡心嘔吐。嚴重的會出現低血壓，心源性休克，心率衰竭。意見建議：通過超聲心動圖檢查，可以確診梗死的部位，還有面積，及時解除疼痛，用上嗎啡等止痛藥物做好搶救。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-20 1302次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復期，心梗都是急性發作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。心肌細胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見的是胸骨后或心前區的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時會
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 325次

• 亞急性心肌梗死
  是指心梗主要分為超急性急性期和亞急性期恢復期，心梗都是急性發作，只有陳舊性心梗和急性心梗之分，心肌梗死在病理上被定義為長時間缺血導致的心肌細胞死亡。心肌細胞死亡病例分類為凝固性壞死或收縮帶壞死，是最常見的是胸骨后或心前區的疼痛，疼痛向左肩、左臂放射伴大汗惡心嘔吐等，最常見的癥狀是在胸骨后疼痛。同時會
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 240次