問腰椎滑脫這個病嚴重么
病情描述：
腰椎滑脫這個病嚴重么
答醫(yī)生回答
鄧志勇副主任醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院骨科
2020-06-24
病情分析：
意見建議：
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腰椎滑脫嚴重嗎腰椎滑脫，如果沒有產生明確癥狀的時候，可以繼續(xù)觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變?yōu)橹鳎@種病的產生是逐漸逐漸，慢慢產生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩(wěn)定度的檢查，核磁的檢查看看神經有沒有壓迫，有沒有產生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。
01:21
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 6434次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8780次
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腰椎滑脫這個病嚴重嗎一般來講，腰椎滑脫僅僅是一種影像學的描述，并且這種描述不會產生明顯的臨床癥狀，這個時候是不嚴重的，也不需要進行特殊的處理，不要進行手術治療，但是對于腰椎滑脫癥有的時候是比較嚴重的，因為這個時候會產生一系列的臨床癥狀，有的時候還會出現(xiàn)神經的損害，會出現(xiàn)間歇性跛行。對于腰椎滑脫，平時要積極的注意休息，睡硬板床，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重，也不能夠進行劇烈的體育運動鍛煉，平時可以適當?shù)挠斡荆梢赃m當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉。另外如果出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀，這個時候可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經之類的藥物進行治療，如果保守治療無效，常常需要進行手術處理，進行手術治療之后能夠有效地緩解臨床癥狀。語音時長 01:12”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-20 2230次
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腰椎滑脫嚴重嗎如果病人出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況是比較嚴重，特別是在出現(xiàn)二度以上的腰椎滑脫以后，很容易導致腰椎管狹窄的情況，就會導致腰椎管內的脊髓受壓，引起脊髓水腫，傳導性減弱。病人就會出現(xiàn)雙下肢酸、麻、脹、痛、無力的情況，病人在負重走路活動時，就會出現(xiàn)間歇性跛行的情況，嚴重了以后會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至會出現(xiàn)肢體癱瘓的情況，從而將嚴重影響病人正常的生活。所以在病人出現(xiàn)腰椎二度以上滑脫，有椎管內脊髓受壓的情況以后，一定要及時的就診行手術的治療，以免后期影響肢體部位的活動。語音時長 01:16”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-01-18 2581次
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腰椎滑脫嚴重么病情分析：單純腰椎一度滑脫，沒有壓迫神經不算嚴重。可以通過保守治療，包括臥床休息，腰部固定，避免負重，鍛煉腰背肌，口服非甾體消炎藥物等促進病情恢復。二度三度滑脫出現(xiàn)壓迫神經癥狀比較嚴重，需要手術治療，通過椎弓根內固定，維持腰椎穩(wěn)定狀態(tài)。意見建議：腰椎滑脫主要由于退行性變引起，多見于中老年患者，日常應注意保護腰椎，加強腰背肌鍛煉，增加脊柱穩(wěn)定性，可有效預防腰椎滑脫。另外，控制體重，多吃水果蔬菜及含鈣食物，適當補鈣和維生素D，避免彎腰提重物及重體力活動。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-16 1103次
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腰椎滑脫嚴重嗎病情分析：腰椎滑脫是因為固定腰椎的韌帶或者是腰背部的肌肉出現(xiàn)松弛，而導致腰椎椎體的向前或者向后滑脫。意見建議：沒有影響很明顯的癥狀，只是出現(xiàn)局部的腰部一點點疼痛不算是嚴重的。如果腰椎滑脫壓迫了下肢的神經根出現(xiàn)雙下肢的麻木乏力，疼痛，甚至壓迫了脊髓而導致大小便失禁，這種情況是非常嚴重的，必須要急診手術治療。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-06-20 2401次
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側位X線來進行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 113次
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 120次
