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• 老年椎管狹窄必須開刀嗎

  老年椎管狹窄和腰間盤突出癥，它還是有一定的關(guān)聯(lián)的。往往很多老年人來就診的時(shí)候，他會(huì)說我走路走一會(huì)兒就不行了，需要歇一會(huì)，我們把它叫間歇性跛行，然后我們在給他做CT或者核磁的時(shí)候，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的椎管非常的狹窄。這樣的病人往往是年輕的時(shí)候就會(huì)有腰間盤突出的表現(xiàn)，他腰間盤突出后期可能就會(huì)變成椎管狹窄，傳統(tǒng)的腰椎管狹窄的治療的方式方法就是從后方切一個(gè)刀口，然后把肌肉和軟組織都剝離，把骨頭都拿掉，然后打上釘子、打上鋼板，然后得到一個(gè)良好的穩(wěn)定。現(xiàn)在因?yàn)槲覀兗棺祪?nèi)鏡技術(shù)的進(jìn)步，我們完全可以用我們的脊柱內(nèi)鏡來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的骨刀、骨鉆、骨鑿，然后用一個(gè)非常微小的切口，一個(gè)厘米左右的小切口進(jìn)去，然后把增生的骨頭、增生的黃韌帶甚至是增生的小關(guān)節(jié)做一個(gè)良好的清理，達(dá)到一個(gè)良好的治療的目的。所以說腰椎管狹窄癥，現(xiàn)在我們已經(jīng)用內(nèi)鏡技術(shù)得到了一個(gè)完全的良好的解決，所以不需要開刀，腰椎管狹窄癥這種治療的理念叫外科手術(shù)內(nèi)鏡化的理念，說得通俗一些，開刀的手術(shù)治療腰椎管狹窄是非常安全、非常有效的，而且是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)方式。但是我們現(xiàn)在用微創(chuàng)的器械在微創(chuàng)的狀態(tài)下，完成以前開放手術(shù)所有的工作，既保證了病人治療的有效性，同時(shí)我們又兼顧了這種微創(chuàng)性和安全性，所以腰椎管狹窄癥我們認(rèn)為，現(xiàn)在是完全可以用內(nèi)鏡技術(shù)來進(jìn)行一個(gè)良好的解決，而且內(nèi)鏡技術(shù)是一個(gè)微創(chuàng)的技術(shù)對病人損傷非常的小，病人恢復(fù)會(huì)非常的快。

  

  02:24
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2078次

• 低位肛瘺手術(shù)前必須灌腸嗎

  灌腸現(xiàn)在其實(shí)比較時(shí)髦的叫清腸毒素，用咖啡灌腸，我個(gè)人認(rèn)為肛瘺手術(shù)還是要灌腸，因?yàn)槿绻还嗄c的話，肛管周圍有很多大便，做手術(shù)的過程中這些糞便，會(huì)污染切口，術(shù)后感染的概率會(huì)更高一點(diǎn)，感染的話可能使肛瘺手術(shù)一些復(fù)發(fā)，或者是這一些因素，我比較保守還是建議灌腸，可能有一些激進(jìn)的醫(yī)生會(huì)說不用灌腸，但是我覺得還是灌腸相對來說對患者來說，跟灌腸這一點(diǎn)小小的痛苦來相比較，肛瘺復(fù)發(fā)我想你對它的恐懼應(yīng)該更大。

  

  00:55
  韓魯浙 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-20 6339次

• 肛瘺必須開刀嗎
  肛瘺如果是發(fā)現(xiàn)這種疾病想要進(jìn)行痊愈治療的話，只能進(jìn)行手術(shù)治療，也就是我們所說的開刀治療，用藥的話可以緩解肛瘺的癥狀，但是不能夠根治，因?yàn)楦丿浭怯捎诟馗]感染所引起的，形成了通向肛管的漏洞，在肛周的皮膚形成外口，如果不處理感染的內(nèi)口的話，也就是肛瘺是無法治愈的。當(dāng)然了肛瘺的發(fā)作和人的免疫能力是相關(guān)的，有的患者好幾年肛瘺不犯病也是正常的，但臨床上確實(shí)有夠惡變的報(bào)道，建議如果有肛瘺的話還是盡快的進(jìn)行手術(shù)的切除治療。肛瘺的術(shù)后要注意特別的護(hù)理，一般要從兩個(gè)方面，一個(gè)是病人自己的護(hù)理，另一個(gè)就是醫(yī)生和護(hù)士及家屬怎樣對患者進(jìn)行護(hù)理。如果從醫(yī)務(wù)工作者的方面來說，需要每天讓患者用些藥物，包括一些外用的藥物和口服的藥物，換藥也是非常重要的環(huán)節(jié)，對于患者的自己的話，也要求患者進(jìn)行中藥的坐浴，這些對創(chuàng)口有清潔解毒消腫的作用，有促進(jìn)傷口愈合的效果，所以患者自己要經(jīng)常的坐浴。
  語音時(shí)長 1:31”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1321次

• 肛瘺開刀住院嗎
  在臨床上，肛瘺的開刀進(jìn)行手術(shù)治療，一般來說是需要住院治療。雖然說肛瘺的開刀手術(shù)并不是什么太大手術(shù)，一般來說也就是肛瘺切開術(shù)或者肛瘺切除術(shù)。但是肛瘺手術(shù)需要的麻醉比較特殊，因?yàn)樘弁幢容^重，手術(shù)時(shí)間不好估算，所以說我們一般會(huì)選擇腰麻，硬膜外麻醉，骶管麻醉等等，而這些麻醉方式在門診基本上不可能完成，一般來說需要住院。肛瘺的手術(shù)治療，治療效果比較不錯(cuò)，當(dāng)然也有復(fù)發(fā)的可能。現(xiàn)在臨床上，治療肛瘺的手術(shù)方式比較多，預(yù)后也比較好，住院周期也并不長，一般也就是5~7天。
  語音時(shí)長 01:13”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-05-29 1538次

• 肛瘺開刀痛嗎
  病情分析：肛瘺患者在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)并不疼痛，因?yàn)楦丿浭中g(shù)雖然不太復(fù)雜，但是在進(jìn)行手術(shù)時(shí)會(huì)進(jìn)行麻醉，多數(shù)我們會(huì)選擇腰麻或者硬膜外麻醉，有時(shí)候也會(huì)選擇骶管麻醉，麻醉效果特別理想，在手術(shù)過程中基本上不會(huì)有疼痛。意見建議：肛瘺手術(shù)過程中不會(huì)有疼痛，但是在手術(shù)后確實(shí)會(huì)引起比較疼痛，所以在術(shù)后可以適當(dāng)?shù)目诜雇此巵磉M(jìn)行止痛，比如布洛芬緩釋膠囊等，除此之外還要進(jìn)行肛周溫?zé)崴鲈　Ｒ３执蟊丬浕疟沩槙场１苊忾L時(shí)間蹲坐，避免手術(shù)部位的壓迫。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 肛瘺要開刀嗎
  對肛瘺來說，最有效的治療方法就是手術(shù)，就是要開刀。如果不手術(shù)的話，它會(huì)反復(fù)發(fā)作，腫痛破潰流膿，也是很影響日常工作生活的。如果長年反復(fù)發(fā)作，炎癥刺激會(huì)引起局部組織的增生，有可能是會(huì)惡變的。得了肛瘺建議要盡快手術(shù)根治。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-29 1802次

• 肛瘺開刀疼嗎
  肛瘺在開刀的時(shí)候相對來說，還是會(huì)有一定的疼痛。但是在手術(shù)的過程當(dāng)中，因?yàn)橛新樽淼淖饔茫圆粫?huì)有疼痛的出現(xiàn)，但是在手術(shù)之后，還是會(huì)有疼痛的。肛瘺是屬于肛周膿腫潰破以后所以遺留下來的一個(gè)管道，在診斷明確以后也都是需要通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。肛瘺是屬于一個(gè)開放性的手術(shù)，手術(shù)之后也不需要進(jìn)行縫合，所以愈合
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 肛瘺要開刀嗎
  一般來說，只要肛瘺的患者沒有明顯的手術(shù)禁忌，是要開刀的，只有通過積極的手術(shù)治療，才能治愈患者的疾病。肛瘺屬于臨床上的常見疾病，一般來說，肛瘺的患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，包括肛瘺外口持續(xù)性或間斷性出現(xiàn)膿性、血性分泌物，患者還會(huì)出現(xiàn)肛門潮濕、瘙癢、濕疹，另外，患者還會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，所
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-30 663次