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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44136次

• 高血壓是如何分型的

  高血壓病，臨床上根據病因分為原發型跟繼發型。原發型就是不知不覺，其實跟很多的因素有關系的，包括吸煙、動脈粥樣硬化，還有其他疾病有關系。但是我們沒法臨床上界定，它是什么具體的病因。還有繼發型，比如腎臟的疾病、血管炎癥，還有內分泌的疾病，比如甲亢的病人，我們可能會給他一個繼發型高血壓病的定義。同時根據高血壓的水平，還會分為一級、二級、三級的高血壓，主要是指收縮壓跟舒張壓的定義的水平，收縮壓每升高20毫米汞柱以上，舒張壓每增高10毫米汞柱以上，臨床分級水平就會更高一些。但是新的高血壓指南定義來說，我們現在只要血壓升高，就會有危險性，大于140/90毫米汞柱的就是高血壓的狀態，他就需要很好的去控制血壓了。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3710次

• 齒狀突骨折分型
  臨床上對于齒狀突骨折的風險主要還是分為三型：一型，齒狀突尖端附著韌帶楔形骨折，約占4%。二型，齒狀突和寰樞椎椎體連接處骨折，約占65%。三型，樞椎體部的骨折，約占31%，這就是齒狀突骨折的分型。針對齒狀突骨折的病人一般需要充分的進行檢查，拍個普通的x線光片，做個局部的ct和磁共振就可以明確診斷。病人對于骨折不穩定的需要積極進行術前準備，排除手術禁忌癥，進行手術治療，恢復骨質穩定性，促進骨質愈合，后期需要進行嚴格的頸托，注意保護頸椎。
  語音時長 1:19”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-16 5316次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個部位的骨折在臨床上應用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據齒狀突骨折在x線平片上的表現來進行區分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發病機制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可以把齒狀突的骨折簡單的區分為穩定性骨折和不穩定性骨折。在上述三型骨折當中，第二型也就說齒狀突基底部位的骨折屬于不穩定的骨折。在臨床上絕大多數的齒狀突骨折都可以通過保守治療來達到骨性愈合，也就是說在早期保守治療是該類骨折的首選治療方式。不過針對一些不穩定的骨折，像基底部的骨折則可以擇其采取手術治療方式。除此以外，如果是椎管內形成壓迫，還要做相關的固定和開創減壓。
  語音時長 1:49”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-21 5895次

• 什么是齒狀突骨折
  齒狀突骨折主要是指第二個頸椎的一個結構的骨折。也就是通常所說的樞椎的齒狀突的骨折。大部分情況下齒狀突骨折，如果移位比較明顯，有可能就會引起患者當場死亡。其狀突骨折又分為三型，其中第二型愈合起來非常困難，需要積極的進行手術處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-21 2001次

• 股骨干骨折的分型是怎樣的
  病情分析：股骨干骨折的分型是股骨干上三分之一骨折，中三分之一骨折，下三分之一骨折。但粉碎性骨折按嚴重程度分為三度。意見建議：注意多臥床休息，不要下地活動，還要加強局部衛生，做好消毒工作，不要吃辛辣刺激性食物，以免影響傷口愈合，多喝排骨湯，有利于骨骼恢復。不要熬夜
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-02-20 1603次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個部位的骨折在臨床上應用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據齒狀突骨折在x線平片上的表現來進行區分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發病機制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 294次

• 脊柱骨折的AO分型
  1994年由Magerl等基于兩柱理論提出，脊柱骨折的ao分型。通過ao分型，脊柱損傷不僅根據損傷機制，而且根據影像學表現和伴發的脊柱軟組織損傷。將其分為三個大類，每個大類又有三個亞型，骨折分型由a到c損傷逐漸加重，a型為軸向不穩定，b型則增加了矢狀面的不穩定，c型則為三個面的不穩定，分型是根據骨性
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 269次