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• 肺結(jié)核為什么做氣管鏡

  肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進(jìn)行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進(jìn)行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3392次

• 初期肺結(jié)核多久能治愈

  最常見的抗結(jié)核治療方案就是半年的短程化療方案，一般絕大多數(shù)患者半年內(nèi)有可能治愈，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)藥物進(jìn)行兩個月的強(qiáng)化治療，能夠顯著降低結(jié)核菌的負(fù)荷，患者也可能由菌陽結(jié)核變成菌陰結(jié)核，然后再通過四個月的異煙肼加利福平的維持治療，進(jìn)一步降低患者的細(xì)菌載荷。當(dāng)然因為耐藥結(jié)核和結(jié)核復(fù)發(fā)情況增多，通常半年的結(jié)核治療可能并不能完全治愈，假如治療半年之后，肺部的病灶并沒有明顯吸收或者是其他地方又出現(xiàn)了結(jié)核病灶，有可能需要進(jìn)行更長時間抗菌和治療。初期肺結(jié)核一般半年內(nèi)是有可能治愈的，但是如果結(jié)核病灶沒有吸收的特別完全，需要延長服藥時間，比如到一年或一年半。如果還是沒有明顯吸收，下一步就可以考慮手術(shù)切除，切除之后基本上就可以達(dá)到治愈效果，同時配合藥物進(jìn)行鞏固治療，初期的肺結(jié)核就可以治愈。

  

  01:31
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3629次

• 輕度肺結(jié)核多久能自愈
  輕度肺結(jié)核一般來說是不能進(jìn)行自愈的，當(dāng)然，有些患者在感染結(jié)核桿菌的時候可能由于細(xì)菌的量比較少，毒性不強(qiáng)，通過自身的免疫力將其清除達(dá)到自愈，這個可能性是比較小的，治療時間多久這是無法計算的。對于肺結(jié)核不管病情的輕重，只要明確有活動性的肺結(jié)核，都要進(jìn)行一個規(guī)范性的抗結(jié)核治療。一般選擇一線的抗結(jié)核藥物，比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，療程在六個月，分為兩個月的強(qiáng)化期加四個月的鞏固期。通過規(guī)范性的抗結(jié)核治療，大部分病人可以治愈。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-04 10965次

• 肺結(jié)核不吃藥能自愈嗎
  肺結(jié)核不吃藥有一部分是可以自愈的，隨著機(jī)體抵抗力的增強(qiáng)，吞噬細(xì)胞功能會吞噬肺結(jié)核細(xì)胞而導(dǎo)致肺結(jié)核病灶的自愈。但如果患者為老年人或兒童，免疫功能降低時，肺結(jié)核會進(jìn)一步的繁殖而出現(xiàn)臨床癥狀，常見的臨床癥狀包括了低熱，消瘦，乏力，盜汗等，肺部聽診可聞及干啰音或濕啰音。胸片和肺CT常提示結(jié)核病灶，此時需要完善PPD，血沉，痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查，如果痰中查到了抗酸桿菌，為確診肺結(jié)核的一個金標(biāo)準(zhǔn)，一旦確診為肺結(jié)核后，需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等藥物。
  語音時長 01:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-17 11440次

• 肺結(jié)核無癥狀能自愈嗎
  病情分析：如果患者確診肺結(jié)核，即使是無癥狀，也不能夠自愈，需要遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核的藥物。大部分患者在規(guī)律服用抗結(jié)核藥物后，9~12個月就能達(dá)到治愈的效果。同時需要注意，在抗結(jié)核的治療過程當(dāng)中，患者的癥狀會逐漸的減輕甚至消失，此時不能私自改變用藥頻率和用藥劑量，更不能停藥，否則就會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核的發(fā)生。意見建議：建議肺結(jié)核患者在治療疾病期間，多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，例如牛羊肉魚肉雞蛋，同時也要多服用水果蔬菜來補(bǔ)充纖維素，維生素和礦物質(zhì)。這樣可以逐漸的提高患者的身體素質(zhì)和免疫力，對疾病的治療有非常大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-19 1301次

• 肺結(jié)核會不會自愈
  病情分析：肺結(jié)核一般不會自愈，患者在患有肺結(jié)核后，只有經(jīng)過科學(xué)且規(guī)律的抗結(jié)核治療后，才能得到治愈，但是有一小部分患者因為身體素質(zhì)較好，免疫機(jī)能較強(qiáng)，并且當(dāng)時只接觸了數(shù)量較少且毒力較弱的結(jié)核分枝桿菌，那么有可能不會發(fā)病或者自愈。意見建議：建議患有肺結(jié)核的病人應(yīng)立即進(jìn)行相關(guān)的治療，以免貽誤病情。在治療的過程當(dāng)中，需要注意豐富飲食上的營養(yǎng)，規(guī)律生活作息，同時進(jìn)行適度的運(yùn)動，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，這對肺結(jié)核的治療和身體恢復(fù)有較大的幫助。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-17 901次

• 肺結(jié)核為什么發(fā)熱
  肺結(jié)核的患者，因為結(jié)核在身體里面大量的生長繁殖，就會出現(xiàn)結(jié)核菌素血癥，出現(xiàn)一些毒素。這些繁殖產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，結(jié)核毒素就會在血液里面，作為一種致熱源，刺激身體產(chǎn)生發(fā)熱。這就是肺結(jié)核，為什么會發(fā)熱的原因。肺結(jié)核的患者發(fā)熱有一些特點(diǎn)，容易表現(xiàn)為午后潮熱，也就是容易在下午一兩點(diǎn)之后開始發(fā)燒，發(fā)燒至凌晨一二點(diǎn)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 436次

• 肺結(jié)核為什么乏力
  肺結(jié)核的病人由于結(jié)核桿菌對身體的侵襲，會導(dǎo)致全身乏力的癥狀，并且肺結(jié)核一般病程較長，屬于慢性消耗性疾病，對病人的身體都是一個極大的消耗，也容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)乏力的情況。肺結(jié)核的病人需要積極的抗結(jié)核治療，遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則，一般藥物常見的有異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等，療程常為半年左右
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-24 0次