冠心病心肌缺血需要長(zhǎng)期服用一些抗血小板藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷，其次還包括他汀類的降脂藥物，還有一些擴(kuò)血管的藥物，改善心臟供血。此外冠心病的藥物治療還包括一些傳統(tǒng)中醫(yī)藥，中醫(yī)藥物的治療可以改善心臟缺血的發(fā)生，更好地提高冠心病患者的生存質(zhì)量。
冠心病心肌缺血吃什么藥
李邦合副主任醫(yī)師
武警總醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2020-01-035199次
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心肌缺血吃什么藥？典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。
04:24
劉紅旭
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020-07-07 21661次
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴(yán)重貧血，應(yīng)激性心肌病等，也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來(lái)輔助治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果?？烧{(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人，在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過(guò)激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
01:53
杜文濤
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-28 15327次
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冠心病心肌缺血吃什么藥最好還是要結(jié)合自身的實(shí)際情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物。常用的藥物治療主要有抗血小板藥物，它能夠防治血栓的形成，預(yù)防冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈血栓栓塞，降低穩(wěn)定型心絞痛患者心肌梗死、腦卒中和心血管性死亡的危險(xiǎn)，如果無(wú)禁忌證均因長(zhǎng)期服用，常用的藥物有阿司匹林等β受體阻斷劑，可減慢心率，減少心肌的耗氧，預(yù)防猝死，如美托洛爾或其緩釋片、β受體阻滯劑為穩(wěn)定型心絞痛的首選，與硝酸脂類合用可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短。一般從小劑量開(kāi)始，鈣離子拮抗劑，常用的藥物有硝苯地平，他汀類藥物，常用的有阿伐他汀、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)阻斷劑，常用的有貝那普利和纈沙坦等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 3032次
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冠心病心肌缺血吃什么藥像這個(gè)情況下首選的就是硝酸酯類的制劑，它能夠擴(kuò)張靜脈、舒張動(dòng)脈血管的作用、降低心臟的前后負(fù)荷，能夠降低心肌的耗氧量的、同時(shí)使心肌血液重新分配，有利于缺血區(qū)的心肌灌注，代表藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯醇等。還有一種就是β受體的阻滯藥，可以阻滯過(guò)多的兒茶酚胺興奮β受體從而減慢心率、減縮心肌的收縮力和速度，降低血壓從而能夠達(dá)到明顯減少心肌耗氧量的，此時(shí)這個(gè)藥物還可以增加缺血區(qū)的血液供應(yīng)，改善心肌的代謝，抑制血小板的功能所以適合各種的心絞痛和心肌梗死患者的常用藥物的，同時(shí)β受體阻滯劑也是目前唯一比較肯定的急性心肌梗死，作為二級(jí)預(yù)防的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 3720次
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冠心病心肌缺血吃什么藥病情分析：冠心病心肌缺血是非常常見(jiàn)的，這樣的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。如可以用單硝酸異山梨酯等藥物，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血。另外也可以應(yīng)用一些活血化瘀的中成藥進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：除了應(yīng)用藥物治療以外，有些比較嚴(yán)重的患者有可能還需要進(jìn)行介入手術(shù)治療或者心臟搭橋手術(shù)治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-24 1603次
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冠心病心肌缺血吃什么藥最好冠心病缺血可以口服以下五類藥物。第一類是抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片。第二類是美托洛爾片，美托洛爾緩釋片，比索洛爾片。第三類是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。第四類是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如卡托普利。第五類是他汀類藥物，例如阿托伐他汀。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-11-10 2603次
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冠心病心肌缺血吃什么中藥治療對(duì)于冠心病心肌缺血常用以下中藥：第一，丹參片，具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量的作用，同時(shí)還可以降低血液濃度。第二，麝香保心丸，麝香保心丸可以抑制膽固醇低密度脂蛋白的上升，減輕血管內(nèi)壁細(xì)胞的損傷，抑制動(dòng)脈內(nèi)膜增生，改善心肌缺血。第三，地奧心血康，它可以增加冠脈血流量和心肌營(yíng)養(yǎng)的血流量，降低血脂，血液
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 471次
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冠心病和心肌缺血用什么藥冠心病和心肌缺血可以服用抗血小板聚集的藥物和逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的藥物。心肌缺血和冠心病患者用藥沒(méi)有禁忌癥。以下藥物都可以長(zhǎng)期服用。一、抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛。二、他汀類調(diào)血脂的藥物，比如辛伐他汀和阿托伐他汀。三、擴(kuò)張動(dòng)脈、改善心肌供血的藥物，主要有消心痛、單硝酸異山梨酯片。四、
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 237次
