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了解多發性骨髓瘤的腎損害

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醫生主講實錄

?多發性骨髓瘤好發年齡在四十歲以上,男性多于女性,平均的發病年齡約在六十歲,而且它的發病率是隨著年齡的增長而增加的。

因為絕大多數多發性骨髓瘤是以經典骨髓瘤管型腎病為主,不需要對每一個骨髓瘤腎損害的患者進行腎穿刺的檢查。但是呢,在以下兩種情況的時候可以考慮:

第一,急性腎衰竭,臨床上難以確定它的病因以及可能的病理類型的改變時候。

第二,腎小球損害為主,伴有蛋白尿,每天每24小時大于一克。

第三,超過半數的多發性骨髓瘤腎損害的患者,經過治療以后腎功能可以完全或者說是部分的恢復,而且恢復都發生在三個月以內。三個月以內腎功能恢復正常者它的遠期預后往往不受影響,因此對于多發性骨髓瘤患者出現腎功能損害的早期合理的治療十分重要。

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