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肥厚型心肌病及其臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?肥厚型心肌病,是以心肌非對(duì)稱(chēng)性肥厚心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,輸張期順應(yīng)性下降,為基本病態(tài)的心肌病。

根據(jù)流出道有沒(méi)有梗阻,又可以分為梗阻性和非梗阻性的肥厚性心肌病,臨床表現(xiàn)半數(shù)以上的患者,沒(méi)有明顯癥狀。

主要癥狀是心悸、胸痛、運(yùn)動(dòng)性呼吸困難、猝死,室性心律失常發(fā)生率50%左右,無(wú)癥狀性室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生率是19%到36%,33%的患者出現(xiàn)頻發(fā)的一過(guò)性暈厥,可以是患者唯一的主宿,梗阻性肥厚型心肌病患者心尖區(qū)內(nèi)側(cè),或者是胸骨左緣中下段可以聞及噴射性收縮期雜音,約有一半的患者心尖區(qū)可以聞及,吹風(fēng)樣收縮期雜音,雜音特點(diǎn)是增加心肌收縮力和左室容量減小的因素,可以使雜音增強(qiáng),減弱心肌收縮力和左室容量增加的因素,可以使雜音減弱。

以上內(nèi)容僅供參考

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