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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13753次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4789次

• 腎炎發展為腎衰竭
  確實腎炎有可能會發展為腎衰竭，急慢性的腎小球腎炎、急慢性的腎盂腎炎、腎間質的炎癥都有可能會發展為腎衰竭。對于腎衰竭產生的原因是比較多的，其中腎臟的炎癥就是其中的一項原因，當然最常見的還是因為腎臟的灌注不足、低血壓，再就是出現其他的原因引起來的腎臟灌注不足。對這種情況常見的灌注不足的原因，主要就是缺氧、缺血，各種腎毒性物質比如藥物、細菌內毒素、重金屬毒物，再就是某些生物毒素作用于腎臟都有可能會引起有效血容量不足，導致腎衰竭發展。腎炎發展成腎衰竭這種情況也是比較多見的，這種情況的治療，針對腎炎一般都是選擇激素來進行治療，來控制腎炎，腎炎得到糾正以后患者的腎功能往往也能夠得到好轉，再就是如果是腎間性腎炎由過敏原因導致的，應該積極的抗過敏治療，少尿期有可能需要進行透析治療才有可能度過危險期。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 2166次

• 甲肝能發展為慢性肝炎嗎?
  一般來說，甲肝絕大多數呈自限性，極少慢性化。甲肝即使呈遷延經過但仍為良性過程，肝組織學并無明顯的病變。但少數甲肝不僅在臨床上呈遷延經過，而且肝組織學亦有明顯的慢性化改變，表現為門脈區纖維化，部分門脈區之間有結締組織狹條相連結，不同程度的淋巴細胞浸潤，且超越界板，部分達到小葉中區，小葉區可見個別細胞脂肪變性和肝細胞壞死，肝組織結構基本正常。由此可見，對于甲型肝炎發展成慢性化的問題應引起足夠的重視。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-22 2154次

• 腎炎會發展為尿毒癥嗎
  病情分析：腎炎是否會發展成尿毒癥與其病理類型密切相關。腎炎可分為多種病理類型，其中毛細血管內增生性腎小球腎炎多數可痊愈，不會發展至尿毒癥。局灶節段性腎小球硬化、系膜毛細血管性腎小球腎炎以及部分系膜增生性腎小球腎炎可發展至尿毒癥。意見建議：腎炎患者應定期進行尿常規、尿蛋白、腎功、電解質等相關指標的檢測，應及時進行腎穿刺活檢，明確病理類型，以便評估預后。還應注意低鹽低脂優質蛋白飲食。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 1601次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎懷孕
  ?孕婦得了腎盂腎炎是需要積極治療的，先選用毒性較小的抗菌藥物治療，如阿莫西林、頭孢類，一般一個療程是兩周，停藥一周以后再復查。建議先進行對癥治療，緩解目前出現的明顯癥狀。治療影響生理功能平衡和穩定的癥狀，待病情稍微穩定以后再針對原發病進行徹底治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 80次