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橈骨小頭半脫位的臨床特點有什么

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醫生主講實錄

橈骨小頭半脫位多發生于五歲以下的幼兒,因為幼兒橈骨頸處環狀韌帶尚未完全發育,僅有一束薄弱的纖維組織。當肘關節伸直位,前臂旋前位被外力牽拉時,橈骨小頭向遠端滑移,劃過薄弱的環狀韌帶上緣,可使該韌帶下緣破裂。

停止牽拉后環狀韌帶即嵌入橈骨頭與肱骨小頭之間,造成半脫位。一次半脫位后可以反復多次復發,待兒童長大后,環狀韌帶發育成熟,橈骨小頭半脫位就不再發生。

診斷方法是患兒傷肢被牽拉后,肘部疼痛,不肯活動肘部和屈肘取物。拒絕別人接觸碰撞,患側肘部半屈曲,前臂旋前,橈骨頭有明顯壓痛,前臂旋后時疼痛加重,但是沒有腫脹與畸形,X片檢查無異常表現。

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