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• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-11 8839次

• 高血壓合并糖尿病怎么辦

  高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進行治療，改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習慣方面要保持平穩的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態；注意身體鍛煉，可以有效地促進血液循環和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運動，做一些在自己身體承受范圍內的有氧運動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩，可以去醫院找醫生制定食譜進行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-27 33807次

• 為什么高血壓患者最好清晨先服藥？
  對于高血壓的患者一覺醒來后先服藥，然后再做其他的事情是正確的，因為人體的血壓在一天24小時當中，不是固定的，一般來說白天工作期間血壓增高，夜間睡眠時血壓下降，一覺醒來起床之前的這一段時間，血壓又迅速升高。心腦血管病的發病高峰，直接與睡醒的時間是有關的，最高峰是在醒后的最初三個小時，所以為了避免心腦血管病的發生，避免睡醒前后危險時刻的血壓升高，起床后第一件事就是服用降壓藥，尤其是服用短效降壓藥。
  語音時長 1:16”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 3823次

• 糖尿病為什么常合并高血壓
  糖尿病和高血壓常常共同存在，危害患者的身心健康，成年人以Ⅱ型糖尿病多見，Ⅱ型糖尿病和高血壓可能具有共同的遺傳因素，此外，Ⅱ型糖尿病患者普遍存在著胰島素抵抗，導致血糖升高，而高血糖則會刺激胰島分泌更多的胰島素從而造成高胰島素血癥，過高的胰島素不但可以促進腎小管對鈉的重吸收引起鈉潴留，而且還可以刺激交感神經興奮，使血管收縮，外周阻力增加，血壓自然是會升高，以上多種因素綜合作用，最終就會導致高血壓的發生。糖尿病高血壓對心臟、腦和腎臟的損害程度遠遠大于單純原發性高血壓或者單純的糖尿病患者，所以在治療指南中明確規定，凡是有糖尿病的高血壓患者都定為高血壓的高危或者極高危人群，一經發現立即服用降糖和降壓藥治療。
  語音時長 1:46”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 1896次

• 高血壓合并糖尿病什么意思
  病情分析：高血壓是糖尿病的常見并發癥或伴發病之一。既有高血壓又有糖尿病的患者要合理選擇降壓藥物。常用的藥物有貝那普利，依那普利，替米沙坦，氯沙坦等等。在治療高血壓的同時，也應該控制血糖。臨床上多會選擇二甲雙胍，格列本脲，吡格列酮，瑞格列奈等藥物來進行降糖治療。意見建議：患者在飲食方面避免吃高鹽高糖食物。有利于血糖血壓的控制。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2019-11-07 1803次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫生指導下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1803次

• 糖尿病合并高血壓為什么要清晨先服藥
  由于人一天24小時內的血壓是不固定的，白天工作的期間血壓會升高，夜間睡眠的時候血壓會下降，清晨起來后血壓會又迅速升高，容易發生心腦血管疾病的情況。發生心腦血管疾病的最高峰，就是睡醒后最初的三個小時內，所以為了避免心腦血管的發生率，清晨起床后最好是要先服用降壓藥物，能夠保持血壓的平穩和正常。高血壓患者
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-05-05 1068次

• 糖尿病為什么常合并高血壓
  糖尿病高血壓患者，往往都是與高血脂有一定關系的，并且可能存在的共同遺傳點是遺傳因素。患有糖尿病的患者容易引起腎損害，而糖尿病腎損害后可致血壓升高，糖尿病對具有升壓作用的血管緊張素敏感。糖尿病病人都會出現血糖升高，血粘度高，血管壁受損，血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。和生活飲食習慣不良，缺乏運
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-11 1339次