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• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-01 4194次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61810次

• 急性心肌梗死用什么藥
  心肌梗死他的用藥分為幾大類。第一大類，解除疼痛的像嗎啡、哌替啶、硝酸酯類藥物擴冠改善癥狀，β受體阻滯劑降低心肌耗氧量，改善缺血區的氧供需失衡，從而達到縮小心梗面積，減少復發性心機梗死、再梗死、室顫，以及其他惡性心律失常的可能性；第二大類的是抗血小板的藥物，抗血小板藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷或者替格瑞洛；第三大類的是抗凝的治療，抗凝的治療，一般我們不太作為常規推薦，因為現在隨著急診PCI的推廣越來越好，雖說抗凝治療根據造影過程中血栓負荷的輕重程度來決定是否需要抗凝治療。改善預后的藥物，像血管緊張素轉換酶抑制劑、調脂的藥物對預后都是有很好的作用，這就是我們常用的心肌梗死的一些藥物治療。當然還有一些其他的藥物治療，患者一旦發生休克了以后，還有抗休克治療，以及鈣通道阻滯劑、極化液的治療。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-11 2346次

• 心肌梗死搶救用什么藥
  對于存在心肌梗死的患者，如果目前血壓不低，那么這個時候可以先給予靜點硝酸異山梨酯或者是硝酸甘油，可以有效的改善患者不舒服的癥狀。除此之外，要讓患者立即嚼服像氯吡格雷、阿司匹林，阿托伐他汀這種類型的藥物可以起到強化降脂，穩定斑塊，抗血小板的作用，也可以把氯吡格雷替換成替格瑞洛進行嚼服。建議患者一定要盡可能的放松心情，同時要給予患者心電、血壓，呼吸的監測，這個時候還可以皮下注射低分子肝素。如果目前患者血壓低的話，那么相對而言就不適合應用像硝酸酯類這樣的藥物，這樣的藥物屬于擴血管的藥物，可能會導致血壓進一步的降低。對于煩躁不安，疼痛非常嚴重的患者，還可以適當的應用嗎啡。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-07 1981次

• 心肌梗死用什么藥止痛
  病情分析：心肌梗死時可以通過硝酸酯類藥物以及嗎啡等藥物進行止痛，但需要在醫生的指導下進行，禁止私自用藥。常用的硝酸酯類藥物為硝酸甘油，使用方法一般為舌下含化以及靜脈滴注。疼痛難忍時，可以通過注射嗎啡等止痛藥進行緩解，但要注意用量，以免出現成癮性。意見建議：心肌梗死病發后，應及時進行冠脈造影檢查，并通過支架手術進行治療，以免病情加重。心肌梗死患者，要保持心情的樂觀，避免焦慮、緊張等不良情緒的出現。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-01-26 1503次

• 急性心肌梗死用什么藥
  病情分析：急性心肌梗死可以應用抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，也可以應用他汀類藥物。例如辛伐他汀類，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。如果患者適合溶栓治療，可以應用尿激酶，鏈激酶或者是rt-Pa。意見建議：建議不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，建議少食多餐，不要暴飲暴食，不要吸煙，不要飲酒，保證好睡眠，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物，定期復查心電圖以及心肌酶。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-07 1403次

• 心肌梗死溶栓用什么藥
  溶栓治療是急性心肌梗死再灌注治療的措施之一。溶栓治療是采用溶栓藥物溶解血栓，使堵塞的冠狀動脈開通，而達到再灌注治療的目的。臨床上的溶栓藥物可以分為三種類型：第1代溶栓藥物，主要以尿激酶和鏈激酶為代表；第2代溶栓藥物，代表藥物是阿替普酶；第3代溶栓藥物，代表藥物是瑞替普酶。尿激酶和鏈激酶屬于非選擇性纖
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 342次

• 心肌梗死溶栓用什么藥
  心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死，溶栓治療是其重要治療手段之一。目前臨床上常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑等，這些藥物能夠有效溶解血栓，恢復冠狀動脈血流，減少心肌損傷。1、尿激酶尿激酶是從人尿
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次