1、最好是低溫保存。
2、應徹底清創，盡量去除污染或挫后的組織。
3、離體斷肢灌注，清創后對離體的肢體用肝素生理鹽水進行灌注，將鈍頭針插入主動脈內向遠側稍用力注入，液體由靜脈回流，沖出血凝塊。灌注的目的在于使血管通暢，沖出有害的物質和血凝塊。
斷肢再植時怎樣處理離斷的肢體
王小龍主治醫師
內蒙古醫科大學第二附屬醫院 骨科
2018-08-08 3999次
為你推薦
-
創傷性骨缺損肢體缺損的處理創傷性的骨缺損，肢體缺損的處理，具體的骨斷缺損，我們常見的骨缺損和骨伴有軟組織的缺損，單純的骨斷缺損，我們方法比較多，植骨、骨搬移、骨延長都可以，但是足趾、手指殘斷的缺損，由于損傷較重，當時沒有辦法保留足夠的長度，后期只能通過皮瓣來修復，那么它會影響它的功能和佩戴假肢帶來不便，過去我們常用的方法是取骨皮瓣修復，這樣給患者帶來了二次的手術，我們科近段時間常用的方法是，把Ilizarov的理論和骨再生的原理運用到臨床，可以針對性的修復和延長，例如手指缺損，我可以做手指延長改善它的功能，腳趾缺損，我可以做腳趾的延長，改善它的負重，殘端缺損，我可以行殘端延長，利于他佩戴假肢。
01:29
賈小寶
主治醫師中國人民解放軍第八一醫院
2019-02-25 2218次
-
怎樣處理疤痕處理疤痕，要依據這個疤痕的面積大小，以及它增生的情況，來給予區別對待。如果是面積比較小的疤痕，或者在一些功能部位，我們可以給予切除整形，術后要給予一些抑制疤痕的治療，比如疤痕霜，以及疤痕局部彈力帶的壓迫等治療。如果是面積大的疤痕，又在非功能部位的，那么我們一般采用對癥的，保守的治療。因為修復的組織來源受限，對功能影響不大的，這種疤痕我們一般采取保守治療。那么有一部分疤痕體質的人，要給予一些藥物注射，甚至是用放射治療。
01:44
李仁清
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-05-06 5249次
-
斷肢再植后抬高肢體的作用有哪些對于斷肢再植手術以后的病人抬高肢體的主要作用，還是為了促進局部靜脈回流，從而利于消腫，通常高于心臟就完全可以。另外，對于斷肢再植手術以后的病人，早期需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染是非常重要的，需要積極的用一些抗凝的藥物，目的是為了防止局部血栓的形成，另外，需要積極的進行保暖，避免煙霧的刺激，否則一旦受涼或者是受到煙霧的刺激，會引起病人出現血管痙攣，從而引發病人出現斷肢再植手術失敗。另外，需要用一些營養神經的藥物來促進神經的恢復，術后還需要嚴格的進行石膏托外固定保護肢體，需要等到后期局部比較穩定了，才可以去掉外固定。語音時長 01:14”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-01-17 1866次
-
斷肢再植的術后護理第一、全身的護理還有局部的護理，全身的護理主要是病人經過長時間的創傷和手術失血較多，術中有補充足量的全血，嚴密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏和周圍血管的充盈度，局部的護理：（1）是搬動病人要慢、輕、平臥位，患肢適當的抬高略高于心臟水平。（2）患肢用塑料或者是石膏，固定的時候包扎不宜過緊，指端無暴露，覆蓋無菌巾或紗布觀察血液循環。（3）定時觀察皮膚色澤、溫度、毛細血管充盈情況并做記錄，動脈供血不足時表現為肢體末端蒼白，皮膚彈性消失，皺紋加深。（4）定時定點的皮膚側彎，一般術后十天內每小時測皮溫一次。（5）烤燈的應用，術后用六十到一百瓦的照明燈照射，在指肢體使局部血管擴張，一般用七到十天。第二、抗生素的應用，傷口感染可致血管吻合口的爆裂、出血，影響再植肢體的成活，嚴重可危及病人的生命，所以預防感染，要做到嚴格的無菌操作，徹底清創。第三、有關抗凝藥物的應用，再斷肢再植術后一般已不再應用抗凝藥物，所以如果做吻合血管時局部沖洗抗凝藥時，一定要局部沖洗。第四、再植肢體的功能恢復，應幫助做關節被動活動和按摩，神經功能恢復后盡量地鼓勵病人做主動活動，再結合一些微波照射、超聲波理療。語音時長 2:49”
袁玲
主治醫師徐州市第一人民醫院
2018-06-29 3864次
-
斷肢再植的肌腱怎么處理需要吻合處理肌腱，于近側指間關節以近的斷指，除修復中央肌腱外，同時應修復側肌腱束，凡離斷于近側指間關節至中節遠端者，應修復側腱束和指伸肌腱，凡離斷于遠側指間關節及其附近，僅作關節融合，遇小兒遠側指間關節離斷，內固定后應修復指伸肌腱。
王鵬
主治醫師山東省立第三醫院
2018-12-04 1403次
-
斷肢再植怎么進行清創處理注意避免誤將回縮在皮下的血管和神經切除。可以在顯微鏡下進行清創。對于創面比較整齊的離斷時間比較短的。斷指一般不作血管沖洗，而對創面不整齊，疑有血管損傷，離段時間比較長的斷指一定要進行沖洗，并要判斷血管的損傷情況。如果有多個手指同時離斷，一定要根據手指的功能進行縫接血管。
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-12-04 1701次
-
斷肢再植的術后護理第一、全身的護理還有局部的護理，全身的護理主要是病人經過長時間的創傷和手術失血較多，術中有補充足量的全血，嚴密觀察傷員的皮膚色澤、血壓、脈搏和周圍血管的充盈度，局部的護理：（1）是搬動病人要慢、輕、平臥位，患肢適當的抬高略高于心臟水平。（2）患肢用塑料或者是石膏，固定的時候包扎不宜過緊，指端無暴露，
紀泉
主任醫師北京醫院
2022-04-08 302次
-
斷肢再植最佳手術時間并不存在最佳手術時間的說法。斷肢再植是一項精細且時效性極強的手術，其手術時間受多種因素影響。總體而言，斷肢再植的手術時間通常是在受傷后的6至8小時內，但這一時間窗口并非絕對，還需考慮以下關鍵因素：外部環境：在溫暖潮濕的環境中，細菌繁殖迅速，
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-08-22 0次
