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• 如何預(yù)防糖尿病腎病

  如何預(yù)防糖尿病腎病呢。因為糖尿病腎病是屬于糖尿病微血管并發(fā)癥之一，所以得了糖尿病以后，我們需要在醫(yī)院醫(yī)生的監(jiān)控下，進行血糖的一個監(jiān)控管理，以及糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的一個管理。尤其是微血管的病變，我們包括腎臟和眼底。所以糖尿病病程在五年以上的，每年需要進行一次眼底的檢查，然后每次檢查都需要查尿常規(guī)，甚至有的醫(yī)院可以開展腎臟早期損傷的指標的一個篩查。當然也包括腎臟功能的一個篩查，十年以上就需要每一到三個月進行尿常規(guī)、腎臟疾病的早期損傷、腎功能甚至是腎臟B超影像學(xué)這些輔助檢查。所以我們需要從血糖、血壓、血脂多方面進行預(yù)防，延緩腎臟及其一些微血管病變的一個發(fā)生。

  

  01:30
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2199次

• 怎樣預(yù)防糖尿病腎病

  怎樣預(yù)防糖尿病腎病。這個問題我們還是回到怎么來更好地控制糖尿病，因為什么呢，因為糖尿病腎病，還是由糖尿病發(fā)展而來的。所以我們怎么把血糖控制好、血壓控制好、血脂控制好，甚至我們現(xiàn)在的肥胖控制好，才能預(yù)防糖尿病腎病的一個發(fā)生。比如說我們得了糖尿病了，就需要按照醫(yī)生所說的飲食、運動、甚至用藥都需要每個月向醫(yī)生進行一個匯報。如果飲食管理好了，甚至運動做好了，也許我們的糖尿病用藥都可以減少。這些都可以減少對腎臟的損傷。如果我們每個月定時定量地進行血糖的一個監(jiān)測、血糖控制好了，血糖對血管的影響就少了，那么我們對腎臟血管影響也少了，也會減緩對糖尿病腎病的發(fā)生。有的人說我得了糖尿病，就一定會得糖尿病腎病。糖尿病腎病還是跟糖尿病的病程以及嚴重程度相關(guān)的，所以我們把糖尿病控制好了，也許十年二十年我們的血糖對血管沒有造成那么大的損害，我們也不會得糖尿病腎病。所以如何把血糖控制好、血壓控制好、血脂控制好，甚至我們的體重控制好，都對預(yù)防糖尿病腎病是至關(guān)重要的。

  

  02:07
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2107次

• 預(yù)防糖尿病腎病為什么要控制血糖
  糖尿病腎病是一個逐漸發(fā)展的過程，一旦臨床表現(xiàn)明確了，糖尿病腎病就已經(jīng)很難根治了，所以糖尿病腎病的第一個治療措施就是控制好血糖，美國和加拿大學(xué)者聯(lián)合發(fā)表的研究成果表明，良好的血糖控制可以使糖尿病腎病的發(fā)生率下降一半。患者如果已經(jīng)發(fā)展到了早期腎病，為了控制好病情，又不至于影響腎臟功能，要積極鼓勵糖尿病患者接受胰島素治療，因為大部分口服降糖藥物需要通過腎臟排泄，因此當腎功能損害嚴重的時候，要避免使用這些藥物。當糖尿病患者已經(jīng)有晚期腎病，接受胰島素治療以后，由于胰島素從腎臟的排泄減少，所以如果繼續(xù)用以前的胰島素劑量，容易出現(xiàn)低血糖，要及時調(diào)整胰島素用量。
  語音時長 1:41”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1629次

• 防治糖尿病腎病除了控制血糖為什么還要控制血壓
  ?防治糖尿病腎病，除了要嚴格控制血糖以外，也要嚴格的控制血壓，因為血流動力學(xué)異常，可以導(dǎo)致腎小球硬化，高血壓與高血糖相比，前者對于糖尿病患者腎臟的損害，有過之而無不及，嚴格控制血壓，能明顯減少糖尿病腎病患者的蛋白濾出，延緩腎功能損害的進程。糖尿病患者血壓要求控制在120/80以下，降壓藥物，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，此類藥物除了有降壓作用以外，對保護腎臟也很有益處，少數(shù)患者在服藥以后，可以出現(xiàn)干咳，此時可以換用血管緊張素二受體拮抗劑，比如纈沙坦等。除了控制血糖血壓以外，患者還要控制血脂等。
  語音時長 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 1593次

• 為什么糖尿病病人必須控制好血壓
  糖尿病病人會導(dǎo)致微血管病變，在心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展中，起了很大作用。所以糖尿病病人不只要控制血糖，還要控制好血壓，血脂等等。糖尿病病人的血壓一定要更好的控制，收縮壓應(yīng)小于130毫米汞柱，舒張壓應(yīng)小于80毫米汞柱。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-31 1601次

• 糖尿病為什么需要控制體重
  病情分析：糖尿病控制體重，是因糖尿病患者身材過于肥胖，會導(dǎo)致胰島素抵抗，對控制血糖不利。如果血糖控制不理想，就容易引發(fā)糖尿病并發(fā)癥，對健康影響是很大的。意見建議：糖尿病患者應(yīng)按時服用降糖藥物，并調(diào)理好飲食，減少食用高糖的食物，比如甜品、巧克力。同時要定期進行身體復(fù)查，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。生活中可以進行一些體育鍛煉，既可以增強體質(zhì)，對血糖控制也有利。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 901次

• 糖尿病腎病病人如何控制血壓？
  ?糖尿病腎病的病人，降壓藥的選擇要兼顧血糖的控制、腎小球內(nèi)壓的下降，和腎功能的保護作用等，近年來血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑acei或血管緊張素α受體阻斷劑，arb類制劑已逐漸成為糖尿病腎病控制高血壓的首選藥物。acei或arb類藥物具有降低腎小球濾過率，改善腎內(nèi)血流動力學(xué)，抑制有害細胞因子產(chǎn)生，抑制系膜
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 糖尿病腎病的血壓控制得目標
  糖尿病的患者合并了腎炎，需要將收縮壓控制在130以下，舒張壓控制在80以下，高血壓可以加速糖尿病腎病的進展和惡化，要求控制糖尿病的血壓的水平，比非糖尿病高血壓的病人要低，應(yīng)該要限制鈉的攝入，戒煙，限制飲酒，減輕體重和適當運動。降壓藥多主張首先選用血管緊張素酶轉(zhuǎn)換酶抑制劑，通常和鈣離子拮抗劑合用，也可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 132次