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醫(yī)生主講實錄

第一點,子宮手術(shù)時,是近年來導(dǎo)致子宮破裂的常見原因,如剖宮產(chǎn)術(shù),子宮肌瘤剔除術(shù),宮角切除術(shù),子宮成形術(shù)后形成瘢痕,在妊娠的晚期或者分娩期,由于宮腔內(nèi)壓力增高,而使瘢痕破裂,前次手術(shù)后伴有感染、切口愈合不良、剖宮產(chǎn)后間隔時間過短而再次妊娠者,臨產(chǎn)后發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險更高。

第二點,胎先露的下降速度,骨盆狹窄、頭盆不稱、軟產(chǎn)道的阻塞、胎位異常、巨大胎兒或者是胎兒畸形均可以導(dǎo)致胎先露的下降受阻,子宮下段過分伸展變薄,發(fā)生子宮破裂。

第三點,子宮收縮的藥物使用不當(dāng),胎兒娩出前縮宮素或者是其他宮縮劑的劑量,使用方法或者是應(yīng)用指征不當(dāng),或者孕婦對藥物的敏感性個體差異,導(dǎo)致子宮收縮過強(qiáng)所致。

第四點,產(chǎn)科的手術(shù)的損傷,宮頸口未開全時,行產(chǎn)鉗助產(chǎn),中高位的產(chǎn)鉗牽引,或者是臀牽引術(shù),均可以導(dǎo)致宮頸裂傷,延及子宮下段,毀胎術(shù)、穿顱術(shù)可以器械、胎兒骨片損傷子宮導(dǎo)致破裂。

肩先露行內(nèi)轉(zhuǎn)胎位術(shù)或者是強(qiáng)行剝離植入性胎盤,或者是嚴(yán)重的粘連的胎盤,也可以引起子宮破裂。

第五點,其他的因素,子宮發(fā)育異常或者是多次宮腔操作等,局部的肌層菲薄也可導(dǎo)致子宮自發(fā)破裂。

以上內(nèi)容僅供參考

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