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肝性腦病的一般治療

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醫生主講實錄

首先對于這個疾病主要是去除肝性腦病發作的誘因,首先要調整飲食的結構,對于肝硬化的患者常有一些負氮平衡,因此要補充足夠的蛋白質。

第二,是要慎用一些鎮靜類的藥物,比如巴比妥類和苯二氮卓類的鎮靜藥物。

第三,糾正電解質和酸堿平衡紊亂,肝硬化患者由于進食量少,利尿過度,大量排放腹水都可以造成低鉀性堿中毒,可以誘發和加重肝性腦病的,利尿藥的劑量不能過大,要止血和清除腸道內的積血。

常規的清除積血可以口服乳果糖,也可以用硫酸鎂或者是乳梨醇溶液來進行治療,甚至可以進行觀察治療的。另外可以給患者以吸氧,低血糖的患者可以應用高滲的葡萄糖,有感染要及時的控制感染。

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