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• 尿毒癥早期癥狀

  尿毒癥前兆可以有癥狀，也可以沒(méi)有癥狀，尿毒癥我們叫它寂靜的殺手，它的從無(wú)到有，是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人，只是感覺(jué)最近比較疲乏，有的人血壓高、頭疼，有的人有小便量的改變，比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐，都可以是它的前兆癥狀。

  

  01:09
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 171449次

• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無(wú)尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘摹⑦w延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹鳎@時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5383次

• 尿毒癥腦病如何診斷及治療
  凡臨床上出現(xiàn)進(jìn)行性全腦功能障礙的尿毒癥患者，在除外高血壓腦病，蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦出血或藥物性中毒所致的慢性全腦功能受損后，聯(lián)合腦電圖及影像學(xué)檢查特點(diǎn)，并考慮尿毒癥腦病。對(duì)于早期透析治療可預(yù)防和治療尿毒癥腦病，出現(xiàn)明顯幻覺(jué)妄想和躁動(dòng)等精神癥狀的患者，可短期應(yīng)用氟哌啶醇。一到兩毫克每日三次，抽搐者可選用丙戊酸鈉0.2克每日3次。對(duì)于癲癇發(fā)作可緩慢靜注安定10到20毫克，然后酌情肌注苯巴比妥0.1到0.2克。控制發(fā)作后改口服抗癲癇藥物，此外改善貧血營(yíng)養(yǎng)保證足夠的熱量，也可預(yù)防尿毒癥腦病的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 2352次

• 如何診斷尿毒癥
  診斷尿毒癥的方法就是檢查腎功能，如果腎功能檢查發(fā)現(xiàn)肌酐超過(guò)了707微摩爾/升，就考慮患者得了尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，最典型的特點(diǎn)就是毒素排泄障礙。身體里的毒素是非常多的，其中最有代表性的就是肌酐和尿素，以肌酐最具代表性。如果肌酐超過(guò)了707，就考慮患者得了尿毒癥。還需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，這里的肌酐升高必須是由慢性因素所導(dǎo)致的，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病等等。如果是由急性因素所導(dǎo)致的，比如在短期內(nèi)大量應(yīng)用了腎毒性的藥物，肌酐升高，即使超過(guò)707也不能稱之為尿毒癥，因?yàn)槭怯腥目赡苄缘摹?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”

  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-04 4438次

• 尿毒癥腦病如何治療
  我們治療應(yīng)該從根上去治療，而不是說(shuō)出現(xiàn)這種神經(jīng)精神癥狀，我就對(duì)癥去處理，這樣可能不會(huì)有太好的效果，應(yīng)該進(jìn)行充分的血液凈化治療，把體內(nèi)一些毒素，特別是一些大中分子毒素清除出去。普通透析可能對(duì)清除效果是有限的，要加血液灌流來(lái)把大分子毒素清除掉，要連續(xù)多次治療才能達(dá)到好的效果。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-20 1401次

• 尿毒癥腦病能治好嗎
  病情分析：尿毒癥腦病如及時(shí)治療，多數(shù)可治愈。尿毒癥腦病可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、淡漠、煩躁、嗜睡、昏迷等癥狀，如及時(shí)給予腎臟替代治療，多數(shù)癥狀可緩解，也有部分患者病情較重，可危及生命。意見(jiàn)建議：尿毒癥患者應(yīng)定期化驗(yàn)?zāi)I功、電解質(zhì)、血常規(guī)，并行心臟超聲等相關(guān)檢查，以便評(píng)估病情。應(yīng)及時(shí)給予腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析、腎移植，避免出現(xiàn)多系統(tǒng)的并發(fā)癥。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1103次

• 尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血肌酐超過(guò)707umol/L，且患者有慢性腎衰竭。尿毒癥是指由于某種原因?qū)е禄颊吣I功能的長(zhǎng)期損害，90%以上的腎組織已經(jīng)受損，而且已經(jīng)被纖維瘢痕組織所替代。因此，尿毒癥患者會(huì)有代謝廢物的積累和水電解質(zhì)酸堿失衡。在臨床判斷中，尿毒癥通常通過(guò)抽血檢查腎功能來(lái)診斷。如果血肌酐超過(guò)707u
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-27 1139次

• 尿毒癥腦病抽搐的處理
  尿毒癥腦病抽搐可以使用地西泮注射液靜脈注射、靜推葡萄糖酸鈣等。尿毒癥腦病是尿毒癥的并發(fā)癥之一，屬于比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是由于毒素在大腦里面蓄積，損傷大腦而引起。尿毒癥腦病往往出現(xiàn)于患者開(kāi)始透析之前，主要的典型表現(xiàn)是患者感覺(jué)的模糊、遲鈍，常常伴有失眠、疲乏、情感淡漠、近期記憶力的喪失以及注意力不集中
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-22 843次