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醫(yī)生主講實(shí)錄

輕度肺氣腫長(zhǎng)期發(fā)于慢性支氣管炎,臨床癥狀和體征不明顯,也無需要特殊藥物的治療,主要是以預(yù)防為主,包括了戒煙,避免細(xì)菌感染等,避免空氣里的污染。

隨著病情的進(jìn)展患者會(huì)出現(xiàn)低血氧癥,此時(shí)糾正低血氧癥是非常重要的,如果不糾正低氧血癥,患者會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn),導(dǎo)致病情的逐漸加重。糾正低氧血癥主要于家庭氧療為主,氧流量是1到2升每分鐘,每日持續(xù)吸氧10小時(shí)以上。如果患者出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓和慢性肺源性心臟病的表現(xiàn),平時(shí)要吸入一些支氣管舒張劑,例如噻托溴銨,布地奈德,福莫特羅等。根據(jù)病情可以單用或者是兩者聯(lián)合的應(yīng)用,可以避免肺功能急性的加重。

如果患者出現(xiàn)了肺氣腫急性加重,我們要考慮患者是合并的細(xì)菌感染,病毒感染,非典型致病菌感染。根據(jù)不同的感染,使用不同的藥物治療,細(xì)菌感染者要積極地使用抗生素的治療。病毒感染以對(duì)癥治療為主。非典型病菌常使用阿奇霉素或者左氧氟沙星進(jìn)行治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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