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病毒性肝炎確認需要做什么檢查呢?

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醫生主講實錄

第一、肝功能、血清酶學的檢測,包括谷丙、谷草轉氨酶、谷氨酰胺轉肽酶;血清白蛋白、血清膽紅素、凝血凝血常規的檢測,主要包括凝血酶原時間、凝血酶原活動度的檢測。

第二、確認病毒性肝炎的類型,主要是肝炎病毒標記物的檢測,肝炎急性患者血清中的抗甲肝抗體、抗HAV-Igm陽性可以確認HAV的近期感染,抗HAV-Igg的陽性說明既往感染已有免疫力;乙肝的檢測主要是乙肝五項的檢測,表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體的檢測。不同的種類、不同的標記物陽性,代表乙肝感染的不同時期;丙肝的檢測,主要是檢查出丙肝抗體陽性是感染的標志,而不是保護性的抗體;丁型肝炎的病毒主要有以缺陷型病毒、依賴乙肝表面抗原才能復制,表現為HDV和HBV同時感染;戊肝感染者血清中可以檢測出抗HEV-IGM抗體,恢復期IGG抗體很低,抗HEV-Igg在血持續時間短于一年,均做為近期感染的指標。PTPCP技術可檢測HPV早期診斷和檢測病毒血癥的有效方法。

第三、肝穿刺活組織的檢查是診斷各性病毒肝炎的主要,可以診斷早期肝硬化得確切證據,但因系創傷性檢查,尚不能普及。

第四、超聲及電子計算機斷層掃描,也可以用于病毒性肝炎的檢查。

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