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冠心病是不是風(fēng)濕性心臟病

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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病不是風(fēng)濕性心臟病。冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈血管狹窄引起心肌缺血甚至發(fā)生心肌梗死,這才屬于冠心病。

風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變,表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或者幾個(gè)瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。臨床上狹窄或者關(guān)閉不全可以同時(shí)存在。但是常常以一種為主。

患病初期常常沒有明顯的癥狀,后期表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。風(fēng)濕性心臟病發(fā)病的原因是因?yàn)榧捉M乙型溶血性鏈球菌感染,引起來的變態(tài)反應(yīng)性疾病的部分表現(xiàn),屬于自身免疫性疾病。

心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位,二尖瓣往往最為明顯。一般情況下病程比較長(zhǎng),隨著疾病的發(fā)展,患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,甚至出現(xiàn)心絞痛發(fā)作,也有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克。

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