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風(fēng)濕性心臟病怎么檢查出來(lái)嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,x線檢查,對(duì)于二尖瓣狹窄患者左心房是增大的,后前位見(jiàn)于左心緣變直,右心緣有雙心房影,左前斜位可以見(jiàn)到左心房所處支氣管上段,其x線主要包括右心室肥大,主動(dòng)脈結(jié)縮小,肺動(dòng)脈干和次級(jí)肺動(dòng)脈擴(kuò)張,肺淤血,間質(zhì)性肺水腫。

第二,心電圖變化,重度二尖瓣狹窄可以出現(xiàn)二尖瓣型p波,p波寬度大于0.12秒,伴有切跡,qrs波電軸右偏和右心室肥厚表現(xiàn)。

第三,超聲心動(dòng)圖為明確和量化診斷二尖瓣狹窄的可靠方法,m型是二尖瓣呈強(qiáng)樣改變,ef斜率降低,a峰消失,典型者舒張期前葉呈圓拱狀,后葉活動(dòng)減少,交接處黏連融合。

第四,是心導(dǎo)管檢查,如癥狀體征、超聲心動(dòng)圖測(cè)定和計(jì)算二尖瓣瓣口不一致再考慮介入或手術(shù)治療,應(yīng)該行心導(dǎo)管檢查,同步測(cè)定肺毛細(xì)血管壓和左心室壓,以及確定跨膜、跨瓣壓差和計(jì)算瓣口面積,正確的判斷狹窄的程度。

以上內(nèi)容僅供參考

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