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前列腺增生的癥狀表現

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醫生主講實錄

前列腺增生多在五十歲以后出現癥狀,癥狀與前列腺體積大小不成比例,而決定于引起梗阻的程度、病變發展速度以及是否合并感染等,癥狀可時輕時重。

尿頻是前列腺增生病人最常見的早期癥狀,夜間更為明顯,排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。病情發展緩慢,典型表現為排尿遲緩、斷續、尿線細而無力、射程短、終末滴瀝、排尿時間延長,如果梗阻嚴重,殘余尿較多時常需要用力增加腹壓幫助排尿,排尿終末常有尿不盡感。當梗阻加重到一定程度,過多的殘余尿,可使膀胱憋尿肌功能受損,收縮力減弱,逐漸發生尿儲留,并出現尿失禁。

前列腺增生在任何階段可因氣候變化、勞累、飲酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血水腫,導致急性尿儲留。病人不能排尿,膀胱脹滿,下腹疼痛難忍。前列腺增生合并感染或結石時可出現明顯的尿頻、尿急、尿痛癥狀并可出現血尿。增生腺體表面黏膜較大的血管破裂時,亦可發生不同程度的無痛性肉眼血尿,梗阻引起嚴重的腎積水、腎功能損傷時,可出現慢性腎功能不全的癥狀,例如食欲不振、惡心嘔吐、貧血乏力等癥狀,長期排尿困難導致腹壓增加,還可引起腹股溝疝、內痔與脫肛等。

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