大拇指腱鞘炎在臨床上比較多發(fā)，第一點(diǎn)，在病變的初期，我們可以通過(guò)局部的理療和封閉治療，大多數(shù)都是有效的。這類(lèi)疾病就是限于活動(dòng)初期，可能流血疼痛，并不妨礙這種活動(dòng)或者輕度受限。
第二點(diǎn)，病變比較重，反復(fù)發(fā)作，我們可以采用手術(shù)治療的辦法。手術(shù)就要切開(kāi)皮膚，切開(kāi)增厚的腱拇，就是狹窄環(huán)，切除肌腱周?chē)莫M窄處，觀察去手指活動(dòng)時(shí)不受限制為度，這樣就能在術(shù)后恢復(fù)拇指的活動(dòng)，并且能有很好止痛的效果。這種手術(shù)往往需要麻醉，尤其是在臂叢麻醉最好，這種情況下用止血帶避免損傷兩側(cè)的尺神經(jīng)和主動(dòng)脈。這個(gè)手術(shù)在半個(gè)小時(shí)左右就可以完成，達(dá)到一個(gè)根治的效果。
拇指的狹窄性指鞘炎，較其他手指狹窄性腱鞘炎要比較多發(fā)一點(diǎn)，我們可以稱(chēng)之為扳機(jī)指或板機(jī)拇。
這種的活動(dòng)，我們首先要與其他的疾病相鑒別，比如說(shuō)橈神經(jīng)損傷，這些疾病，主要是伸指伸腕無(wú)力，但是狹窄性腱鞘炎通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限，由屈曲位變?yōu)樯熘蔽坏臅r(shí)候再屈曲比較困難，由伸直位變?yōu)榍辉偕熘北容^困難，這樣就可以在初步診斷。后期的根治主要是以手術(shù)治療為主。
