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強迫癥和精神病的區別

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醫生主講實錄

在臨床當中強迫癥往往與精神分裂癥相互混淆,今天為大家做一些說明。強迫癥與精神分裂癥的關系是復雜的,不僅隨訪研究發現一部分強迫癥,后來診斷為精神分裂癥。精神分裂癥而也常常伴有強迫癥狀,強迫癥狀和精神分裂癥的癥狀關系的研究發現,一部分精神分裂癥患者,以強迫癥狀前驅癥狀,也就是在典型的精神分裂癥癥狀出現以前,強迫癥狀可以持續數月到數年。

一部分病人的強迫癥狀與精神病性癥狀同時存在,部分患者癥狀在精神病性癥狀緩解以后出現,精神分裂癥伴發的強迫癥狀,還可以是抗精神病藥物治療有關的強迫癥狀,不少文獻和臨床發現也已經有這樣一個發現。

長期使用氯氮平以后,出現強迫癥狀或者是不明顯的強迫癥狀加重,作用機制目前不清楚,也可能遇非典型抗精神病藥,對物體的影響有關系。

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