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有冠心病如何檢查有沒有心衰

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醫(yī)生主講實錄

?關(guān)鍵就是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),通過體格檢查初步的判斷,一般情況下如果有心衰,通過體格檢查一般都有心率加快,甚至出現(xiàn)第三心音奔馬律。另外有可能會有心臟擴大,出現(xiàn)相對性的二尖瓣,三尖瓣關(guān)閉不全的雜音。

另外一些輔助檢查,比如通過拍胸片往往能夠發(fā)現(xiàn)有心臟擴大,這種情況往往就提示右心衰。

再就是做心電圖檢查,發(fā)現(xiàn)有完全性的左束支傳導(dǎo)阻滯,要高度懷疑有心衰。

還有心臟彩超,心臟彩超的檢查最為重要,如果說患者有心衰,心臟彩超一般會有明顯的改變,心臟彩超能夠看清患者的心臟結(jié)構(gòu)大小,瓣膜情況,室壁運動情況。

再就是心肌收縮舒張情況,如果心腔結(jié)構(gòu)擴大,心臟的收縮舒張出現(xiàn)下降,尤其是心臟的射血分數(shù)下降,這種情況就能夠證實有心衰。

還有就是心肌核素顯象,尤其是符合心肌核素顯像,如果有明顯的心肌灌注下降,也提示有心衰。

以上內(nèi)容僅供參考

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