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治療原發性高血壓藥物

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醫生主講實錄

一般治療原發性高血壓的藥物,有以下幾種:

第一,鈣離子通道阻滯劑。

第二,血管緊張素轉換酶抑制劑。

第三,血管緊張素受體阻滯劑,也就是arb類藥物。

第四,利尿劑。

第五,β受體阻滯劑。

我們常用的是有鈣離子通道阻滯劑,常用適用癥就是包括中老年人容量性的高血壓合并動脈粥樣硬化的高血壓,對于血糖血脂,并沒有任何的影響,而且對于改善心肌缺血是有一定的效果的。是我們在合并有穩定性心絞痛,或者是急性冠脈綜合癥的患者中最常用的藥物。

再就是有,血管緊張素轉換酶抑制劑也就是ac1類藥物,就是適用癥是相同的都是,用于臟器保護,比如有左室肥厚,微量蛋白尿,慢性腎病,動脈硬化,糖尿病,心衰,心梗,房顫,蛋白尿,糖尿病,腎病當中是有非常好的療效,起效比較緩慢持久而且平穩。

一般聯合利尿劑作用會更強,起效會更快,常用利尿劑它的適應癥就是,對于那些單純的收縮期高血壓,鹽敏感性的高血壓合并肥胖癥,更年期婦女,合并有心衰,老年人他都有加強的效果。

β受體阻滯劑,這種適合快速的心律失常,心率快的這中青年患者或者是合并心絞痛、心衰、全心增大等,這種病人是有比較好的效果。

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