對于非腎病綜合癥的系膜毛細血管性腎小球腎炎，由于這類患者長期預后較好，因此，對癥治療，如使用血管緊張素轉化酶抑制劑、ACEI等即可。
對于腎病綜合癥的系膜毛細血管性腎小球腎炎的治療，尚無有效治療方案，也缺乏大規(guī)模的循證醫(yī)學研究的證據(jù)。
既往研究多集中在在兒童患者，對于成人患者的治療經(jīng)驗不多，多參考兒童方案。
一、糖皮質(zhì)激素。
像針對兒童系膜毛細血管性腎小球腎炎的非對照研究中，糖皮質(zhì)激素兩毫克每公斤體重，隔日使用1年，3~10年內(nèi)逐漸減至二十毫克隔日維持。
多數(shù)患者腎功能穩(wěn)定，重復腎活檢顯示細胞增生減少，但硬化癥增多。
另一項在3~4年內(nèi)隔天使用激素的對照研究一直是上述的結論。
二、使用抗血小板和抗凝治療。
對于成人系膜毛細血管性腎小球腎炎，有證據(jù)顯示抗血小板治療可延緩病變進展，其理論基礎在于系膜毛細血管性腎小球腎炎中血小板的消耗增加，提示血小板可能參與了腎炎的發(fā)生。
三、細胞毒性藥物及其他免疫制劑。
有關這方面的研究較少，環(huán)磷酰胺及環(huán)孢素的療效并不理想。
