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醫生主講實錄

目前國內外對癲癇的治療主要以藥物治療為主,癲癇患者經過正規的抗癲癇藥物治療,約70%的患者發作可以得到控制,其中50%到60%的患者經過兩到五年的治療可以痊愈,患者可以和正常人一樣的工作和生活,因此合理正規的抗癲癇藥物治療是關鍵。

對癲癇發作及癲癇綜合征進行正確分類是合理選藥的基礎,還要考慮患者的年齡性別,伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。抗癲癇藥物治療應該盡可能采用單獨治療直到達到有效或最大耐受量,單獨治療失敗后可聯合用藥。

在抗癲癇藥物治療過程中并不推薦常規監測抗癲癇藥物的需要濃度,抗癲癇治療需持續用藥,不應輕易停藥,經過正規抗癲癇藥物治療仍有約20%到30%的患者為藥物性難治性癲癇,癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段,估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可以通過手術使發作得到控制或治愈,從一定程度上改善了難治性癲癇的預后。

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