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妙手醫生精選

適合長期服用的降壓藥

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醫生主講實錄

適合長期服用的降壓藥,必須是長效有效緩釋劑型,開始可以選用一種控制效果不好的時候或者有合并癥的時候,需要聯合用藥,而且每種藥物都有副作用,用藥的時候需要謹慎要完善檢查。主要降壓藥有以下幾種。

一是acei類的藥物,短效的藥物比如卡托普利,長效藥物有氯舒坦,禁忌癥腎功能部功能不全,雙側腎脈狹窄,副作用是可能會引起咳嗽,高鉀血癥。

第二類藥物是ccb的藥物,短效硝苯地平,長效洛活喜,拜新同副作用相對較小,而且對冠脈有擴張作用。伴有心口痛癥狀的時候,應該建議使用。

第三種β受體阻滯劑,短效藥物比如心得安,長效藥物有貝特緩釋片,一般補選為一線降壓藥物,多為聯合用藥,可用于控制心率,降低門靜脈高壓等。

第四種利尿劑,部分老年患者合并心衰的時候需要聯合應用。

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