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• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說(shuō)膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過(guò)檢測(cè)、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過(guò)0.4，說(shuō)明膽囊功能差。這時(shí)候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來(lái)說(shuō)是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過(guò)打3到4個(gè)腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒(méi)有結(jié)石，它可以保守治療。通過(guò)藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來(lái)控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時(shí)候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

  01:21
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3190次

• 膽囊炎必須做手術(shù)嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過(guò)飲食調(diào)節(jié)，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術(shù)了。如果急性結(jié)石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經(jīng)過(guò)禁食、輸液，應(yīng)用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時(shí)可以不做手術(shù)，有可能轉(zhuǎn)成慢性膽囊炎。如果癥狀進(jìn)一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉(zhuǎn)手術(shù)治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術(shù)。一般的保守治療，在48到72小時(shí)之內(nèi)，最好做膽囊切除手術(shù)，這個(gè)時(shí)候局部解剖比較清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較小，如果保守治療超過(guò)72小時(shí)以后，最好做膽囊造瘺手術(shù)。一期膽囊造瘺手術(shù)，等病情好轉(zhuǎn)以后，三個(gè)月到半年以后，再做膽囊切除手術(shù)，這樣更穩(wěn)妥，否則的話(huà)術(shù)中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-06 6283次

• 急性膽囊炎必須手術(shù)嗎
  急性膽囊炎往往伴有膽囊結(jié)石，急性膽囊炎需不需要手術(shù)，需要視情況而定。如果膽囊結(jié)石已經(jīng)引起膽囊壞疽，甚至有可能穿孔，這種情況就需要急診手術(shù)治療。對(duì)于單純的急性膽囊炎，炎癥不是很?chē)?yán)重，可以先保守治療。先給予消炎藥輸液控制急性炎癥，然后通過(guò)排石或者手術(shù)來(lái)治療。但是對(duì)于結(jié)石較多不容易排出的患者，嚴(yán)重控制后也要及時(shí)行手術(shù)治療。平時(shí)急性膽囊炎患者要多喝水，規(guī)律飲食，多吃蔬菜，不要吃辛辣油膩的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  張建先 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 4384次

• 膽囊炎結(jié)石必須手術(shù)嗎
  在臨床上，如果結(jié)石性膽囊炎的患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候膽囊還會(huì)出現(xiàn)化膿、壞疽、甚至是穿孔，會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克引發(fā)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。所以說(shuō)建議患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌后進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且現(xiàn)在臨床上隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，患者的恢復(fù)會(huì)更快，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)切口的愈合也很美觀。在圍手術(shù)期也需要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，才有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-09 3410次

• 結(jié)石膽囊炎必須手術(shù)嗎
  病情分析：絕大多數(shù)的結(jié)石膽囊炎的患者是必須手術(shù)治療的，只有通過(guò)外科手術(shù)的方式才能徹底治療這種疾病，否則比較容易導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作，或者出現(xiàn)一些并發(fā)癥。患者可以采取膽囊切除術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議：建議結(jié)石膽囊炎的患者，飲食一定要清淡一些，盡量選擇低脂肪、低膽固醇的飲食結(jié)構(gòu)，然后要有一個(gè)積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)，三餐定時(shí)定量。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1001次

• 慢性膽囊炎必須手術(shù)嗎
  病情分析：慢性膽囊炎并不是必須要做手術(shù)的，如果沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，也沒(méi)有并發(fā)其他疾病，可以選擇保守治療。如果慢性膽囊炎患者，同時(shí)伴有膽結(jié)石，而且經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛或者是厭油膩等癥狀，可以做膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：慢性膽囊炎患者在進(jìn)食油膩食物后會(huì)很容易發(fā)作，所以慢性膽囊炎患者一定不要吃過(guò)于油膩的食物。患者要清淡飲食。發(fā)作時(shí)可以吃點(diǎn)消炎藥和消炎利膽片進(jìn)行治療。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 膽囊炎手術(shù)必須切除膽囊么
  在臨床上，有一部分在囊炎的患者進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà)，必須要切除膽囊，比如說(shuō)，膽囊出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，這時(shí)候如果不切除膽囊，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至有的患者在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，這時(shí)候要切除患者膽囊。而且現(xiàn)在臨床上，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，患者可以進(jìn)行微創(chuàng)
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-21 453次

• 膽囊炎必須治療嗎
  膽囊炎一旦發(fā)生，建議患者進(jìn)行積極的治療，否則膽囊炎癥進(jìn)一步加重，有可能會(huì)造成患者的膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽、穿孔，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，甚至還會(huì)出現(xiàn)感染性休克，會(huì)引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險(xiǎn)，因此，患者不要貽誤了病情，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-18 405次