上消化道出血大咯血的時候，盡量讓病人頭偏向一側，防止誤吸引起呼吸困難，甚至說窒息，呼吸衰竭的可能性。
在治療原則上要積極的搶救，予抑酸，積極大量補液，甚至說輸注紅細胞，血漿，補充白蛋白等，必要的時候在生命體征平穩的時候，我們可以行支氣管鏡檢查明確咯血的具體病因，而且在治療期間我們要嚴密監測生命體征變化以及尿量的變化。
上消化道出血大咯血怎么辦
譚莉主治醫師
寶雞市中心醫院 消化內科
2019-10-07 1587次
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發生上消化道出血，首先需要禁食、補液、抑酸等等治療。生命體征穩定以后要積極尋找病因，然后針對病因的治療。如果是少量出血，病因假如說為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血，藥物保守治療效果差，這時候需要內鏡下治療，必要的時候需要手術治療。對于胃癌的患者，只要是有手術治療的指征盡量選擇手術治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 2824次
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上消化道出血引發休克怎么辦上消化道出血引發休克需要從以下幾個方面來進行處理：一、一定要嚴格進行患者的生命體征監測，此時患者需要入住ICU或者是在急診監護搶救室進行治療，要給予心電監護，嚴密監測患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時快速的進行補液，采取補液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補充患者的有效循環血容量，改善患者休克的癥狀。在這個過程中一定要很好的去監測患者的生命體征，同時要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規、血型、急診8項等等。一般給予患者及時的補充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對上消化道出血進行治療，需要及時給予靜脈注射質子泵抑制劑，質子泵抑制劑可以有效的抑酸，對于上消化道出血來說，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴重，需要靜脈給予質子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應用生長抑素類藥物來進行治療。
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張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-06-24 2839次
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上消化道出血咯血護理如果患者出現咯血，在護理方面需要做到以下幾點：1、心理護理，患者出現咯血的時候，應該給予細致的觀察與護理，讓患者有安全感，并給患者做必要的解釋，讓患者配合醫生的治療。2、安靜休息，咯血的患者一般需要靜臥休息，這能使小量的咯血自行停止；對于大咯血的患者，應該絕對的臥床休息、減少翻動，應該協助患者做患側臥位，有利于監測、通氣。3、藥物的使用，主要是止血藥物，咯血量比較大的患者，經常使用垂體后葉素加入葡萄糖中，進行靜脈推注。但是垂體后葉素有收縮血管和子宮平滑肌的作用，所以冠心病、高血壓以及妊娠者是禁用；另外，就是鎮靜劑，主要是對于煩躁不安的患者，可以使用鎮靜劑，比如地西泮，但是不能夠使用嗎啡、哌替啶，以免抑制呼吸；最后就是鎮咳劑，咯血伴有劇烈咳嗽的時候，可以使用鎮咳劑，可以給予可待因口服。語音時長 1:43”
馬春花
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-22 3414次
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上消化道出血會咯血嗎上消化道出血一般情況是不會咯血的，上消化道出血出現咯血的情況，往往是上消化道出血出血量比較大，速度比較快，病人來不及將消化道出的血全部嘔出，病人誤吸到呼吸道引起的叫咯血。但是，咯血和嘔血意義截然不同，從病史上來講咯血見于呼吸道疾病或心臟病史的病人，而嘔血，常見于有胃病或肝硬化病史的病人。咯血，有咽喉發癢或咳嗽；嘔血可以有惡心，上腹不適。咯血的方式是經氣道咳出；而嘔血是經消化道嘔出，咯血的顏色鮮紅；嘔血的顏色暗紅或棕褐色。咯血血內常混有泡沫及痰液；嘔血常混有食物殘渣。咯血常有痰中帶血；而嘔血，嘔出的是沒有血性痰的。語音時長 1:18”
冼華瑋
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-01-24 2682次
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上消化道出血大咯血怎么辦病情分析：上消化道大咯血的時候首先應該要保持安靜，避免過于緊張。患者應該要采取側臥位或半臥位，保持呼吸道通暢，避免咯血時血液吸入引起窒息。同時應該及時的到醫院就診。意見建議：同時這個時候應該要禁食，上消化道出血可以在24～48小時內行急診胃鏡檢查查明出血原因及出血部位。上消化道出血恢復應該吃一些清淡容易消化的食物。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-22 1203次
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上消化道出血會咯血嗎上消化道出血較為嚴重的話是發生嘔血的現象，可能還會有血便膿液便的情況，具體的發作情況和個人的飲食和身體情況都是有一定的關系，建議一定要去醫院做一個胃鏡檢查，根據具體情況進行醫治，日常生活中一定要進行禁食禁水，注意好自己的身體情況。
王玉鳳
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-30 2401次
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上消化道出血怎么辦上消化道出血時首先應該先進行止血，可以通過服用止血的藥物或者是手術介入等方法進行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進行止血，在止血之后應該及早的探查病因，對癥治療。如果是由于
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-04-12 290次
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上消化道出血怎么辦上消化道出血是消化內科的常見急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發現出血癥狀時，應立即就醫，并遵醫囑進行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時吸入引起窒息，同時密切監測
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-11-26 0次
