判斷患者是不是得了強直性脊柱炎，要從癥狀和檢查來綜合判斷。首先說一下癥狀表現，本病多見于青年男性患者，可以出現腰背部和雙側臀部的疼痛，夜間疼痛明顯，活動之后癥狀可以減輕。患者還可以出現椎體受累的表現，比如頸椎受累的時候，患者可以出現頭部活動明顯受限。
第二，在檢查方面，主要有影像學檢查，比如骶髂關節的CT或者核磁共振，能夠發現骶髂關節間隙變窄或者融合。實驗室檢查方面可以檢測HLA-B27，為患者的診斷提供重要依據。
是不是強直性脊柱炎
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-11-15 1804次
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強直性脊柱炎怎樣診斷強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。
01:34
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-01-23 10254次
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如何鑒別強直性脊柱炎如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現了骶髂關節的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。
01:10
宋書林
主任醫師宜昌市第一人民醫院
2018-11-19 6992次
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直并不一定就是強直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業因素，也有可能是由于骨性關節炎導致的。而強直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現脊柱強直，一般會首先表現為椎體的方形變，之后會由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強直和骨性強直。到了骨性強直階段，患者的脊柱呈竹節樣改變，有明顯的骨橋形成。另外，強直性脊柱炎患者大多數有骶髂關節病變，可以出現骶髂關節的畸形，間隙狹窄，骨質破壞等典型的病變。語音時長 01:12”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-11 4341次
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胸口痛是不是強直性脊柱炎？胸口痛并不一定就是強直性脊柱炎。雖然強直性脊柱炎也可以累及到胸鎖關節以及胸肋關節，引起胸前區不適。但它一般會伴隨著強直性脊柱炎其他的典型癥狀，比如炎性下腰背部疼痛，外周關節腫脹以及骶髂關節病變等。導致胸口痛的原因非常多，比如常見的胸肋關節炎癥以及胸鎖關節炎癥，可以出現胸口疼痛。另外食管病變以及心臟、肺臟的病變，也可以引起放射性的疼痛，影響到胸口。所以出現胸口疼痛，需要根據患者的具體疼痛性質、部位以及伴隨癥狀，進行分析，然后尋找病因進行治療。語音時長 01:15”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-09-12 1646次
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怎么查是不是強直性脊柱炎病情分析：當患者疑診為強直性脊柱炎時，要通過體格檢查、實驗室檢查和影像學檢查來幫助作出判斷。在體格檢查方面患者會有4字征陽性、腰椎活動度下降等一些表現。實驗室檢查方面，HLA-B27陽性、類風濕因子陰性，急性期還會出現C反應蛋白增高、血沉增快；影像學檢查方面通過骶髂關節ct可以作出判斷。意見建議：強直性脊柱炎雖然現在沒有根治的辦法，但是如果患者能夠及時確診并進行合理的治療，可以達到控制癥狀改善愈后的目的，目前主要是通過藥物治療。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-22 702次
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ct能確診是不是強直性脊柱炎嗎?病情分析：單純依靠CT不能確診是不是強直性脊柱炎，骶髂關節CT對幫助診斷強直性脊柱炎有很大的作用。意見建議：強直性脊柱炎的診斷依靠患者的病史、癥狀以及查體陽性體征，另外還有影像學檢查。患者需要有炎性下腰背部疼痛，查體可以發現腰椎活動受限，另外患者也可以有家族史h和la-b27陽性的情況。影像學檢查骶髂關節CT提示關節炎是診斷的必備條件。
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-05-19 1402次
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直并不一定就是強直性脊柱炎，引起脊柱變直的因素非常多比如椎旁肌肉病變或者職業因素，也有可能是由于骨性關節炎導致的。而強直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病，它出現脊柱強直，一般會首先表現為椎體的方形變，之后會由于韌帶骨化以及骨贅的形成，而形成脊柱的纖維強直和骨性強直。到了骨性強直階段，患者的脊柱
劉愛華
副主任醫師北京醫院
2021-12-20 206次
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脊柱變直是不是強直性脊柱炎脊柱變直，即脊柱生理曲度減少或消失，可能由多種原因引起，并不一定等同于強直性脊柱炎。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節，其典型表現為晨僵、腰背痛和脊柱活動度減少。然而，脊柱變直也可能由于長期不良姿勢、脊柱退行性變或其他
楊鐵生
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-07 0次
