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• 心衰可以做支架嗎

  心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國內(nèi)心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動脈狹窄，或者堵塞，所導(dǎo)致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導(dǎo)致心臟的重構(gòu)、心肌的重構(gòu)、心臟的擴(kuò)大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開通冠狀動脈，把狹窄的部位通過球囊擴(kuò)張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個角度來說，明確的冠心病的病人，可以通過放支架來改善心力衰竭的預(yù)后。但如果是其他的病，所導(dǎo)致的心力衰竭，放支架就沒有作用了。

  

  01:31
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 12899次

• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂疲缓缶褪秋嬍辰Y(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動，這樣對心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22501次

• 心衰可以做膽結(jié)石手術(shù)嗎
  在臨床上，心衰的患者是不適合做膽結(jié)石手術(shù)的，這時候患者存在明顯的手術(shù)禁忌，此時可以對患者先進(jìn)行積極的保守治療，調(diào)整好患者的心功能，要給予患者強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等處理。并且，要給予患者積極的抗感染治療。除此之外，要給予患者解痙止痛、營養(yǎng)支持等治療，等到患者的心衰得到明顯的緩解之后，再進(jìn)行積極的手術(shù)治療就可以了，這時候患者的生命安全才能有所保障。而且，需要注意的是，手術(shù)過程當(dāng)中，一定要有良好的麻醉，要監(jiān)測好患者的生命體征，手術(shù)當(dāng)中，要注意動作輕柔快速，盡快的完成手術(shù)，而且，手術(shù)以后，也需要對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，要保持好患者良好的心臟功能，這樣的話，患者才會健康順利的恢復(fù)。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-24 3729次

• 有牙周炎可以做心臟病瓣膜手術(shù)嗎
  有牙周炎的患者，如果想要做心臟瓣膜手術(shù)，那么最好還是將牙周炎控制之后再做可能更好。如果有比較嚴(yán)重的牙周炎，那么即便是心臟病瓣膜手術(shù)做成功了，也有可能因為牙周炎而感染。所以說盡量先做牙周炎的治療，然后再做心臟瓣膜的手術(shù)。個人認(rèn)為可以選用手工刮治的方法去除齦上的牙結(jié)石，去除齦下的牙結(jié)石還有牙菌斑，當(dāng)然在做這些治療之前，先要口服三天抗生素，然后再做刮治。刮治之后再口服三天藥物，等到牙周炎癥控制好之后，再做心臟病瓣膜手術(shù)。
  語音時長 01:21”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-14 1867次

• 心衰可以做膽結(jié)石手術(shù)嗎
  病情分析：心衰一般不可以做膽結(jié)石手術(shù)治療的，手術(shù)存在著一定的風(fēng)險，患者可能耐受不住手術(shù)麻醉或者是術(shù)后的恢復(fù)。建議患者要細(xì)心調(diào)養(yǎng)一段時間，可以選擇溶石的方法來治療膽結(jié)石。意見建議：建議患者要多注意休息，保持良好的作息規(guī)律。在飲食上多吃一些維生素比較豐富的蔬菜和水果，多吃一些蛋白質(zhì)比較多的營養(yǎng)食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-14 2503次

• 心衰可以做搭橋嗎
  病情分析：心力衰竭的患者是不能做搭橋手術(shù)的，但心臟搭橋手術(shù)適用于多條冠狀動脈粥樣硬化而發(fā)生狹窄阻塞，導(dǎo)致供血不足，而心力衰竭是各種心血管疾病發(fā)展到終末期的最終臨床表現(xiàn)。意見建議：首先要知道致使心衰的原發(fā)病，只要控制好原發(fā)病，心衰經(jīng)過治療一般都是可以恢復(fù)過來的。心衰一旦確診要進(jìn)行規(guī)范的治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-03 4205次

• 心衰可以做瓣膜手術(shù)嗎
  心衰發(fā)生時不能做心臟的瓣膜手術(shù)，心衰是器質(zhì)性心臟病發(fā)展到一定階段，由于心肌收縮力減弱，心臟負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能不全，心衰發(fā)生時患者會有明顯的呼吸困難，不能平臥或者出現(xiàn)下肢的水腫、腹水、胃腸道瘀血，甚至胸腔積液。所以在心衰發(fā)生時，是不能進(jìn)行手術(shù)治療。在這種情況下，需要先使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的藥物
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 667次

• 心衰心臟變大可以做瓣膜手術(shù)嗎
  心衰心臟變大可以做瓣膜手術(shù)。心臟增大通常是指心腔增大，即心房和心室內(nèi)徑增大，大多數(shù)是由心力衰竭引起的，心力衰竭是心力衰竭失代償?shù)谋憩F(xiàn)，患者對體力活動的耐受性降低，呼吸困難明顯，早期心肌肥厚癥狀不明顯，但在心力衰竭晚期，右心衰會出現(xiàn)全身充血，左心衰會出現(xiàn)肺充血，如果患者因心臟瓣膜病、嚴(yán)重主動脈瓣狹窄、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 238次